支气管激发试验吸入什么药

【其他名称】　舒喘灵、万托林、阿布叔醇。

【作用与用途】　该药为选择性肾上腺素β2受体激动药，能选择性地激动支气管平滑肌上的肾上腺素β2受体，有较强的支气管扩张作用。用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症。

【用法用量】　①口服：1次2～4mg，每日3次。缓释及控释制剂，1次8mg，每日2次，早、晚服用。②气雾吸入：每4～6h200～500μg，1次或分2次吸入，2次吸入时间隔1min。③喷雾吸入：间歇性治疗同，1次2．5～5mg，每日4次，从低剂量开始，以注射用生理盐水稀释至2ml或2．5ml，喷雾可维持约10min。部分患者可能需要10mg的较高剂量，可不经稀释，取10mg直接置入喷雾装置中，雾化吸入，直至支气管得到扩张为止，通常约需要3～5min。连续性治疗，以注射用生理盐水稀释成50～100μg／ml的溶液，给药速率通常为1mg／h，最高可增至2mg／h。④粉雾吸入：1次0．2～0．4mg，每日4次。⑤肌内注射：1次0．4mg，必要时4h可重复注射。⑥静脉注射：1次0．4mg，用5%葡萄糖注射液或生理盐水20ml稀释后缓慢注射。⑦静脉滴注：1次0．4mg，用5%葡萄糖注射液100ml稀释后滴注。

【药动学】　该药吸入后3～5min起效，60～90min达最大效应，作用持续3～6h。T1／2为3．8h，72%随尿排出，其中28%为原形，44%为代谢产物。口服该药常规制剂30min后起效，2～3h达最大效应，作用持续6h，2．5h血药浓度达峰值，T1／2为2．7～5h。口服该药常规制剂后约76%随尿排出，大部分发生在24h以内，其中60%为代谢产物，约4%随粪便排出。

【禁忌证】　对该药或其他肾上腺素受体激动药过敏者。

【安全用药监护】

1．不良反应及主要处理方法　常见肌肉震颤；亦见恶心、心率加快或心律失常；偶见头晕、头痛、目眩、口舌发干、心烦、高血压、失眠、呕吐、颜面潮红等。反复过量使用可导致支气管痉挛，如有发生应立即停药。

2．主要相互作用　①与其他β受体激动药、茶碱类药物合用，可增强对支气管平滑肌的松弛作用，但也可增加不良反应；②与β2受体阻断药合用，则药效减弱或消失；③不宜与抗抑郁药合用；④该药可增强泮库溴铵、维库溴铵引起的神经肌肉阻滞的程度；⑤与皮质类固醇、利尿药合用，可加重血钾浓度降低的程度；⑥可增加洋地黄类药诱发心律失常的危险性；⑦与氟烷在产科手术中合用，易导致大出血；⑧可降低磺胺类药物的吸收；⑨与甲基多巴合用，可出现严重的急性低血压反应。

3．过敏监护　对其他肾上腺素受体激动药过敏者也可能对该药过敏。

4．特殊用药人群的监护　孕妇、哺乳期妇女慎用；老年人使用时应从小剂量开始，逐渐加大剂量。

5．药品过量处置　过量时可选用具心肌选择性的β－肾上腺素受体阻断药，但有支气管痉挛病史的患者应谨慎。

6．实验室监护　用药期间应监测血钾浓度；使用本药预防早产的妇女，有患肺水肿的危险，应密切监测心肺功能。