【摘要】:因此,肝肾功能不全的患者可通过代偿性改变排泄途径而清除。1.不良反应及主要处理方法 常见腹泻,胀气,眩晕,头痛,恶心,皮疹;少见阳萎,失眠;罕见肌痛,肌炎,骨骼肌溶解。主要处理方法见“辛伐他汀”。3.特殊用药人群的监护 ①严重肝肾功能不全者起始剂量为每日10mg;②需与免疫抑制药联合应用的疾病,起始剂量应为每日10mg,每日最大量不超过20mg。
【其他名称】 美百乐镇、普拉固、普拉司汀。
【作用与用途】 用于经饮食限制仍无法控制的原发性高胆固醇血症或合并有高三酰甘油血症(Ⅱa和Ⅱb型)者,但对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差;冠心病和脑卒中的防治。
【用法用量】 口服:起始剂量为每日10~20mg,每日1次,睡前服用。每日最大量为40mg。
【药动学】 主要经十二指肠吸收且迅速。给药后1~2h即达最大血药浓度,T1/2约为1.5h,蛋白结合率为53.1%,主要经肝代谢,但不经细胞色素P4503A4代谢。该药通过肝、肾双通道进行清除。因此,肝肾功能不全的患者可通过代偿性改变排泄途径而清除。可少量分泌入乳汁。
【禁忌证】 对该药过敏者、活动性肝病、不明原因的血氨基转移酶持续升高者、孕妇及哺乳期妇女。
【安全用药监护】
1.不良反应及主要处理方法 常见腹泻,胀气,眩晕,头痛,恶心,皮疹;少见阳萎,失眠;罕见肌痛,肌炎,骨骼肌溶解。主要处理方法见“辛伐他汀”。
2.主要相互作用 参见“辛伐他汀”。
3.特殊用药人群的监护 ①严重肝肾功能不全者起始剂量为每日10mg;②需与免疫抑制药(如环孢素)联合应用的疾病,起始剂量应为每日10mg,每日最大量不超过20mg。
4.实验室检查 参见“辛伐他汀”。
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