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阿卡波糖

时间:2023-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:配合饮食控制用于2型糖尿病;降低糖耐量低减者的餐后血糖。每日最大剂量不超过300mg。皮肤出现红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应,多为一过性,极个别出现黄疸和肝炎合并肝损害。个别患者使用大剂量时发生AST、ALT升高,停药后可恢复正常。2.主要相互作用 ①与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素合用时血糖可能下降至低血糖的水平。③同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使该药胃肠反应加剧。

【其他名称】 拜糖平。

【作用与用途】 该药通过抑制葡萄糖苷酶的活性从而减少糖类的消化和吸收而降低血糖。配合饮食控制用于2型糖尿病;降低糖耐量低减者的餐后血糖。

【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起服用,剂量因人而异。起始剂量为每次50mg,每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。每日最大剂量不超过300mg。

【药动学】 该药口服后很少被吸收,生物利用度仅为1%~2%,T1/2约为2h,血浆蛋白结合率低,主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄。

【禁忌证】 对该药过敏者、妊娠及哺乳期妇女、糖尿病昏迷及昏迷前期,酸中毒或酮症患者、有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者、患有由于肠胀气而可能恶化的疾患的患者、肝肾功能损害的患者、18岁以下患者。

【安全用药监护】

1.不良反应 常见胃肠胀气和肠鸣音,偶见腹泻,极少见腹痛。皮肤出现红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应,多为一过性,极个别出现黄疸和肝炎合并肝损害。个别患者使用大剂量时发生AST、ALT升高,停药后可恢复正常。

2.主要相互作用 ①与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素合用时血糖可能下降至低血糖的水平。②抗酸药、考来烯胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂可影响该药的疗效。③同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使该药胃肠反应加剧。

3.特殊用药人群的监护 老年患者不宜使用。

4.实验室检查 用药期间定期检查肝功能(前6~12个月监测氨基转移酶的变化)。

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