【其他名称】 阿马因、秋水仙素。
【作用与用途】 该药通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用、抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯、抑制局部细胞产生白介素-6等,从而达到控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节炎的急性发作。
【用法用量】 ①急性痛风治疗:一般为3~5mg,24h内不宜超过6mg。症状缓解后每日0.5~1mg,分次服用,共7d。②预防急性痛风:每日0.5~1mg,分次服用,疗程酌定。
【药动学】 口服后在胃肠道迅速吸收,血浆蛋白结合率低。0.5~2h血药浓度达峰值。经肝代谢,从胆汁及肾排出。肝病患者从肾排泄增加。停药后药物排泄持续约10d。
【禁忌证】 孕妇及哺乳期妇女、对该药过敏者、对骨髓增生低下及肝、肾功能不全者。
【安全用药监护】
1.不良反应 常见腹痛、腹泻、呕吐,严重者可造成脱水及电解质紊乱;少见周围神经炎、肌病、脱发、精子生成抑制、休克、血尿、抽搐及意识障碍,死亡率高,多见于静脉用药及老年人;长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎、皮疹和肝、肾损害并有导致骨髓抑制的可能。
2.主要相互作用 ①该药可导致可逆性的维生素B12吸收不良;②该药可使中枢神经系统抑制药增效,拟交感神经药的反应性加强。
3.特殊用药人群的监护 老年人及肝、肾功能不全者应减少剂量。
4.药品过量处置 该药是细胞有丝分裂毒素,毒性大,一旦过量缺乏解救措施,须格外注意药物过量。
5.实验室检查 用药期间应定期检查血象及肝、肾功能。
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