【摘要】： 肿瘤坏死因子是类风湿关节炎炎性反应中起主导作用的细胞因子，该药是细胞表面TNF受体的竞争性抑制药。用于强直性脊柱炎、银屑病、银屑病关节炎和类风湿关节炎。 用于类风湿关节炎时，皮下注射1～4周起效。静脉内给药0．8h、皮下给药37～96h后可达血药峰浓度。皮下给药生物利用度可达58%。2．主要相互作用 用药时接种活疫苗，可能由于细胞免疫反应被改变而被活疫苗感染。不推荐使用该药的同时接种活疫苗。
【其他名称】 艾他西普、恩利、西那依普、依他西特。
【作用与用途】 肿瘤坏死因子（TNF）是类风湿关节炎炎性反应中起主导作用的细胞因子，该药是细胞表面TNF受体的竞争性抑制药。用于强直性脊柱炎、银屑病、银屑病关节炎和类风湿关节炎。
【用法用量】 皮下注射。成年人推荐剂量，1次25mg，1周2次，注射部位可为股部、腹部和上臂。
【药动学】 用于类风湿关节炎时，皮下注射1～4周起效。静脉内给药0．8h、皮下给药37～96h后可达血药峰浓度。皮下给药生物利用度可达58%。推测该药主要经单核－吞噬细胞系统代谢，平均消除T1／2为102h。
【禁忌证】 感染、活动性结核病患者，对该药或制剂中成分过敏者，脓毒血症患者或存在脓毒血症风险的患者，孕妇及哺乳期妇女。
【安全用药监护】
1．不良反应 常见注射部位局部反应，包括轻至中度红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等，注射部位反应平均持续3～5d。其他可见头痛、眩晕、皮疹、咳嗽、腹痛、白细胞计数减少、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、肝功能异常、肾结石、肺纤维化等。
2．主要相互作用 用药时接种活疫苗，可能由于细胞免疫反应被改变而被活疫苗感染。不推荐使用该药的同时接种活疫苗。
3．特殊用药人群监护 FDA对该药的妊娠安全性分级为B级。
4．实验室检查 在开始治疗前，应排除结核感染的可能（如进行结核菌素皮肤试验）。
5．药品特殊存放要求 2～8℃储存，不可冷冻。
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