【摘要】:用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。 口服后主要在小肠内吸收,吸收后的药物20%~60%被骨组织迅速摄取,骨中达峰时间约为用药后2h,其余部分迅速以原形经肾排泄。服药后24h内99%以上的体内存留药物集中于骨组织,在骨内的T1/2约10年或以上。2.主要相互作用 ①因该药易与钙结合,故钙剂可使该药的胃肠道吸收率降低1%~5%。②抗酸药可影响该药的吸收。服药后2h内不宜服用抗酸药。
【其他名称】 阿仑膦酸、阿屈膦酸钠、福善美、固邦、天可。
【作用与用途】 为第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂。用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
【用法用量】 口服,每日1次10mg,或1周1次70mg,早餐前30min用至少200ml,白开水送服,不要咀嚼或吮吸药片。
【药动学】 口服后主要在小肠内吸收,吸收后的药物20%~60%被骨组织迅速摄取,骨中达峰时间约为用药后2h,其余部分迅速以原形经肾排泄。服药后24h内99%以上的体内存留药物集中于骨组织,在骨内的T1/2约10年或以上。
【禁忌证】 对该药及其他二膦酸盐类过敏者;明显低钙血症患者;骨软化症患者;食管动力障碍患者;严重肾功能不全者;妊娠、哺乳期妇女及儿童。
【安全用药监护】
1.不良反应 可见腹痛、恶心、食管炎、食管溃疡等不良反应。
2.主要相互作用 ①因该药易与钙结合,故钙剂可使该药的胃肠道吸收率降低1%~5%。服药后2h内不宜服用钙剂。②抗酸药可影响该药的吸收。服药后2h内不宜服用抗酸药。
3.特殊用药人群的监护 FDA对该药的妊娠安全性分级为C级。
4.药品过量处置 可服用牛奶或抗酸药以结合阿仑膦酸盐。嘱患者保持直立,以免出现食管刺激症状。
5.实验室检查 用药前及用药期间应监测血钙水平。
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