【摘要】：复发是临床上常见的现象，不但恶性肿瘤有复发，其他良性肿瘤亦可复发，复发的原因是多方面的，有局部的，也有全身的，有肿瘤本身原因，又有医源性原因。严格地讲，这种情况不单纯属于复发，因为距原发癌较远的新癌灶，至少其中一部分是多原发性肿瘤，另外隐伏的小癌灶在临床尚未发现的情况下并没有给予针对性的治疗，因此称其为复发就不恰当。我们认为，了解和认识复发的目的在于选择有效的防范措施和治疗方法。
复发是临床上常见的现象，不但恶性肿瘤有复发，其他良性肿瘤亦可复发，复发的原因是多方面的，有局部的，也有全身的，有肿瘤本身原因，又有医源性原因。
1．最常见的复发原因是肿瘤细胞的残留，如外科手术切除时由于切除不够彻底，如未按要求切口在安全线以外，或浸润性肿瘤，组织间浸润肉眼分辨不清，使肿瘤细胞残留。放疗、化疗未达足够的剂量，局部尚存在部分有活力的肿瘤细胞等。
2．手术操作过程中，不慎将肿瘤细胞脱落通过器械、敷料“污染”并存留于手术区域的健康组织内，临床上称为人工种植或医源性种植。这种情况虽然是在治疗后重新出现的肿瘤，但是严格来讲，这不属于真正的复发，应属于种植。有人认为，局部组织重新从正常细胞或癌前病变演变成为肿瘤者才属于真正的复发。
3．因扩散或转移而隐伏的微小病灶，在机体免疫功能防御能力降低的情况下，重新恢复其生长能力，出现距离原发部位以外的肿瘤，临床上称为转移性复发。严格地讲，这种情况不单纯属于复发，因为距原发癌较远的新癌灶，至少其中一部分是多原发性肿瘤，另外隐伏的小癌灶在临床尚未发现的情况下并没有给予针对性的治疗，因此称其为复发就不恰当。我们这里讲的复发基本上属广义的或仅从临床现象上来讨论的。我们认为，了解和认识复发的目的在于选择有效的防范措施和治疗方法。
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