甘草泻心汤

【组成】 甘草（炙）12g，黄芩9g，干姜9g，半夏（洗）9g，大枣12枚（擘），黄连3g。

【功用】 益气和胃，消痞止呕。

【适应证】 狐惑或伤寒中风，医反下之，以致胃气虚弱，其人下利日数十行，完谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。

【胡氏临证心得】 1970年夏胡先生刚从河南归来，吕尚清院长告诉他，有一位某部女军人曾几次来找看病，说数年前曾患贝赫切特综合征，经胡先生治愈，但住意大利后病又复发，因此特地回国找胡先生诊治。对于西医病名本无所知，乍听之，不禁愕然。不久患者果然前来，但事隔多年，胡先生已记不清楚，经过一番问答，乃知数年前，该患者因口糜合并前阴蚀疮来门诊，服中药治愈。近复发，在意大利确诊为贝赫切特综合征，主症仍是口腔及前阴俱有蚀疮，与服甘草泻心汤加生石膏，另与苦参汤嘱其熏洗下阴，不久均治。

以上是胡先生口述的治验例，可惜原病历未能查到，其具体证治不详，但具体用药却记得清楚，今列于此：炙甘草15g，半夏12g，党参9g，黄芩9g，黄连6g，大枣4枚，干姜6g，生石膏45g。苦参汤即用苦参60g，煎汤坐浴。

【解读赏析】 贝赫切特综合征是1937年才出现的病名，中医没有专门的证治经验，但有关狐惑病的证治早在汉代的医籍详有记载，如《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》第10条：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐……甘草泻心汤主之。”贝赫切特综合征的中心证候是口、眼、前后二阴溃疡及皮肤、黏膜损害，其中口糜见于所有患者，其次以前阴溃疡为多见，因此，胡先生依据治疗口糜、狐惑病而治愈了该病。应当说明的是，本例只是口腔、前阴溃疡，适于甘草泻心汤加生石膏治疗，而贝赫切特综合征尚有眼、皮肤、血管、消化道等病变者，应依据证候特点用药，不能仅用甘草泻心汤，宜注意。