彩色血流图像的混迭伪像

图4-6　通过调整彩色框改变声束角度（如图中所示）得到图像效果
A.声束角度较小，很好地显示血流；B.中等声束角度可以显示血流，但不是最好的效果；C.声束角度太大，图像无法使用

图4-7　颈内动脉深入颈部深处
虽然实际上血流速度并没有改变，但是由于动脉走行与多普勒声束的角度发生改变（箭头所示），探测到的血流速度（多普勒频率）将会发生变化，导致图像中显示的色彩发生改变

图4-8　随着凸阵探头扫描线发散开来，平直血管与声束之间的夹角将发生改变。这就导致探测到的相对声束的血流速度（多普勒频率）发生改变，从而使显示的色彩发生改变。图像的中间由于血流方向与声束垂直，所以没有血流信号显示

彩色标尺显示的速度范围由PRF决定。彩色血流图像内能探测到的最大频率与频谱多普勒（见第3章）中描述的一样，由取样频率决定。混迭伪像是由于取样不足而限制了能正确显示的最大频率，导致超过界值的频率会显示在基线的另一侧。图4-9A显示的是一个混迭伪像的例子。血管内的最大血流速度位于血管的中心，但是由于混迭伪像导致其显示为绿色（即为反向的高速血流）而不是黄色（即彩色标尺的顶端颜色）。如果增加PRF，混迭伪像将会消失，所有的血流显示为正确的色彩（图4-9B）。但是如果PRF设置得过高，将会导致无法探测到低速血流，如靠近血管壁的血流或舒张期血流（图4-9C）。另外一个问题就是需要区分混迭伪像和真正的血流反向。真正的血流反向显示为血管内色彩的变化（即从红色变为蓝色），可以看见由于血流动力学作用出现的血管腔内正向和反向的血流。反向血流经常可以在正常颈动脉球部发生（见第5章）。明显的反向血流还可见于血管与多普勒声束间的夹角发生变化时，虽然此时血管内血流方向并没有发生改变。

图4-10显示的是轻度弯曲的颈动脉，图像右侧的血流远离探头（显示为蓝色），图像左侧的血流朝向探头（显示为红色）。箭头表示的是血流方向相对于声束的变化。在图像的中间，血流方向与声束接近于垂直，只能探测到较低的多普勒频率，这些信号被高通滤波器滤除，所以在该区域显示为低速血流或为细的黑色条带。

混迭伪像中彩色移行带为包绕彩色标尺两端的颜色，据此可以来区分混迭伪像和声束方向相关性血流方向的改变。与此相反，血流方向改变时显示的色彩是在基线附近，并且跨越由于无血流信号或低速血流信号导致的黑色带。图4-11显示的是一既有血流反向又有混迭伪像的颈动脉。在彩色标尺上标识的是这两种情况下显示的彩色移行带的改变。

图4-9　混迭伪像
（A）导致血管内对血流速度的色彩分配发生错误，图中显示为蓝色；（B）增加脉冲重复频率（PRF）可以消除混迭伪像；（C）如果PRF设置过高，则可能无法探测到血管壁边缘的低速血流

图4-10　用不同色彩标识弯曲的颈动脉中朝向和远离探头的血流
箭头显示的是血流的通路。图像中间由于血流方向与声束垂直，显示为低速血流或为一细的黑色条带

图4-11　一例显示混迭伪像（A）和反向血流（R）的颈内动脉（ICA）图像
混迭伪像的颜色变化是包绕彩色标尺两端的色彩。而由于相对血流方向改变的颜色变化时通过基线（彩色标尺的中间），中间跨越了黑色带（见图右侧的彩色标尺）。CCA.颈总动脉