膏方病案数例

（1）体虚调理

胡某，女，41岁，杭州人，小学老师。自述15年前产一女，因产后一直胃口不好，恶露3个月才干净。从此就常年感冒，恶风寒，天热四肢烦热，天冷则严重怕冷。神疲无力，心悸，动则汗出。腰酸痛，夜尿频，眼睛干涩，累时足跟痛，几乎没有性欲，为此常常和丈夫吵架。10年前起，一直皮肤过敏，为此病久治不愈，已失去信心。2009年12月初，病人到金华文荣医院中医科就诊于我。见患者面色暗，眼睛和嘴周边更加明显，舌淡黯，偏胖，苔薄。脉沉细涩而无力，两尺虚甚。

别直参200g，炒白术300g，炒苍术300g，茯苓300g，炙甘草200g，陈皮200g，姜半夏200g，炒白芍200g，当归200g，枸杞子500g，菟丝子500g，覆盆子500g，山茱萸500g，女贞子500g，五味子300g，酸枣仁300g，鹿角片300g，巴戟天300g，炮附子200g，桑螵蛸300g，怀牛膝300g，泽泻50g，牡丹皮200g，鸡血藤300g，丹参300g，桂枝200g，川续断300g，狗脊300g，独活300g，骨碎补300g，阿胶500g。黄连上清丸6盒。

别直参和黄连上清丸另研粉，阿胶另烊。其他药加压久煎2次，再把2次药汁浓缩成3000ml，再加烊好的阿胶，再浓缩成3000ml，再加别直参和黄连上清丸的药粉，凉后成膏方，每次服20ml。每天3次。

患者把上膏方服后，2010年3月到金华，见其面色红润。问其病情，自述服膏方半个月后，人就觉得有劲，身体没有什么不适。

（2）类风湿关节炎

胡某，男，56岁。金华永康人，1986年一次腰部扭伤，从此就一直反复腰酸痛，常常四肢麻木，早上起来和下雨天更加严重。1995年到杭州某名老中医处就诊，吃药半年，明显好转。因长期跑杭州，不方便，加上症状明显好转，也不去太在意，于是就停止治疗。1998年冬天，腰酸痛严重起来，早上起来后，感觉手指不能握紧拳头，因为长时间这样子，加上天气寒冷，也不太去注意。到了夏天，还是一样的疼痛并且早上起来加重，感觉夏天湿气重，自行弄了些祛风湿的中药吃，但没有什么效果。到了2002年，疼痛很严重，并且觉得左手中指的第二关节有点肿胀，又不得不再去杭州找名中医治疗，但治疗后也没见理想的效果。于是到了浙江省中医院找我的问业老师鲁贤昌教授治疗，鲁老师叫病人去做西医检查，诊断为类风湿关节炎。鲁老师治疗了半年，病情得到了控制，因为考虑到经济的问题，又放弃了治疗。但后来手指关节时有疼痛，肿胀也逐渐加重，平时常到一些草药店里弄点中草药来吃。2007年秋天，又到杭州找鲁老师治疗七八个月，但永康到杭州这样长时间地来回跑，实在不方便。于是2008年，经鲁老师介绍，病人到金华找我治疗。见病人舌淡红，偏胖，苔稍腻。脉沉细涩，重取无力。我用鲁老师的痹症二号方加减治疗近7个月，病人的手指肿胀疼痛已经基本治好。但天气变化时还是会疼痛，类风湿因子虽说下降了很多，但还是偏高。病人长期吃中药，吃怕了，问我可以不可以通过别的方式来治。2009年我在文荣医院上班时，给病人开了膏方。

别直参300g，生黄芪500g，炒白术300g，炒苍术300g，茯苓500g，陈皮200g，厚朴200g，防风50g，麻黄50g，蜈蚣20条、蕲蛇200g，黑蚂蚁300g，晚蚕沙500g，皂角刺300g，石菖蒲300g，菟丝子1000g，枸杞子500g，川续断300g，狗脊300g，独活300g，威灵仙300g，牡丹皮200g，丹参200g，赤芍200g，制天南星300g，炒白芍300g，桂枝200g，巴戟天500g，炮附子300g，山茱萸500g，穿山甲100g，香附300g，当归300g，鸡血藤500g，鹿角胶250g，阿胶250g。

别直参、黑蚂蚁、穿山甲另研粉，鹿角胶、阿胶另烊。其他药加压久煎2次，再把2次药汁浓缩成4000ml的量，再加烊好的鹿角胶、阿胶，再浓缩成5000ml的量，别直参、黑蚂蚁、穿山甲另研粉，凉后收膏，每次服20ml。每天2次。

膏方服后，患者的指关节和腰酸痛已瘥，检查得知类风湿因子已经降到正常水平。2010年前3个月一直没有疼痛过，2010年冬天又以上方出入，再开一剂膏方巩固。现已至2011年6月，患者身体无不适。

（3）子宫肌瘤

何某，女，42岁，金华市区人。2008年秋天，体检发现子宫肌瘤，3．5cm× 4．2cm×2．3cm，因怕手术治疗，而去金华某妇科名医那里用中医治疗。半年后，肌瘤没变小，反而增大。原来月经干净后10天，B超检查子宫内膜是0．8cm，经过半年的中药治疗，月经量越来越少，到2009年4月份一次月经后，直到8月才来月经。说她的卵巢萎缩，已没法治疗，要手术的话，只好把子宫大部分切除。病人无奈，只好四处求医。2009年10月到金华文荣医院找我治疗时，月经已2个月没来，B超检查子宫内膜只有0．35cm，子宫肌瘤5．5cm×4．8cm×3．6cm，左侧卵巢显示不清。见患者所带来的中药处方，大多是以三棱、莪术、青皮、穿山甲等攻破药为治。其中2009年2月除了吃中药以外，还用过西药的黄体酮治疗。见患者面色萎黄而暗，形体偏瘦。多梦，气短，心烦，不时腰酸痛，两脚无力，怕冷。舌淡黯，边上偏红又有齿痕，苔薄，舌面有裂纹。脉沉细弦涩，稍数而无力。问病人以前的生活习惯，自称2006—2008年，为了美容，吃了很多雌性激素含量高的保健品。

本人诊为脾肾两虚，肝郁化火。治以健脾补肾，清肝散结。用黄芪50g，党参30g，苍术20g，茯苓30g，香附20g，川楝子20g，炒白芍20g，当归20g，鸡血藤50g，桂枝15g，菟丝子50g，川续断30g，山茱萸30g，知母15g，麦冬20g。7剂。

上方加减治疗近2个月，病人的月经才来，但量很少。又治疗2个月，病人的月经量才慢慢多起来，B超检查子宫肌瘤为4．8cm×3．8cm×3．0cm。经过4个多月的治疗，月经总算恢复正常，子宫肌瘤也有所缩小。因快到过年，病人说吃中药不方便，要求膏方治疗。我开膏方如下：

别直参300g，生黄芪1000g，炒白术300g，炒苍术300g，茯苓500g，陈皮200g，厚朴200g，蜈蚣20条、皂角刺300g，石菖蒲100g，覆盆子500g，桑螵蛸300g，菟丝子1000g，枸杞子500g，川续断300g，狗脊300g，威灵仙300g，牡丹皮200g，丹参200g，赤芍200g，怀牛膝500g，制天南星300g，炒白芍300g，桂枝200g，巴戟天500g，炮附子300g，山茱萸500g，穿山甲200g，三七200g，香附300g，当归300g，鸡血藤500g，鹿角胶500g。

别直参、穿山甲、三七另研粉，鹿角胶另烊。其他药加压久煎2次，2次药汁合并。加别直参、穿山甲、鹿角胶等收膏药6000ml，每次服用20ml，每天3次。2010年5月底，病人到文荣医院进行B超检查，发现子宫肌瘤只有0．8cm×0．5cm× 0．3cm。再以上方思路开一膏方治疗。2010年12月，因患者婆婆关节痛带来找我治疗，自述子宫肌瘤已经消失，身体没有什么不适。

（4）子宫内膜增生症

吴某，女，35岁，金华浦江人。近2年来，月经后期，45天左右一次，但一直淋漓难尽，每次月经都要20来天才能干净。医院检查为子宫内膜增生，西医治疗无效，说必须进行刮宫治疗。如果本病要彻底治疗，只有把子宫全部切除，要不，刮后还是一样会增生。于是病人放弃了西医治疗，改求于中医，吃中药一年多时间无效。2010年10月，患者找到我治疗时见患者神情抑郁，面色萎黄无华，说话有气无力，月经25天，有细沙样的血块，未净，有异味，腰酸痛。舌淡黯，有裂纹，苔薄。脉虚弱无力，但细寻之又有点弦涩感。

诊：肾虚血瘀，伏热化毒。

治：固肾活血，解毒散结。

黄芪50g，党参50g，白术20g，陈皮15g，香附30g，炒白芍20g，当归10g，柴胡5g，升麻20g，败酱草50g，益母草20g，马齿苋50g，蒲黄炭15g，茜草炭15g，菟丝子100g，覆盆子30g，山茱萸50g，桑螵蛸30g，川续断30g，阿胶珠20g。3剂，血止，患者自述力气明显好转，腰也不酸痛。

换方：黄芪50g，党参30g，白术20g，香附30g，炒白芍15g，当归20g，鸡血藤30g，仙鹤草100g，败酱草50g，益母草30g，桂枝15g，巴戟天30g，菟丝子100g，覆盆子30g，山茱萸50g，桑螵蛸30g，川续断30g，阿胶珠20g。10剂。本方出入又治疗20余天，月经至。

经期用药：黄芪50g，党参30g，白术20g，茯苓30g，香附30g，当归30g，鸡血藤50g，怀牛膝30g，败酱草50g，益母草30g，桂枝15g，巴戟天30g，菟丝子50g，覆盆子30g，桑螵蛸30g，川续断30g，鹿角片30g，皂角刺20g。3剂，另加云南白药胶囊，每次3粒，1天3次的配合治疗。药后有大量的膜样物随月经一起排出。3天后又换方：黄芪50g，党参30g，白术20g，陈皮15g，香附20g，炒白芍20g，柴胡5g，升麻5g，败酱草50g，益母草20g，仙鹤草50g，蒲黄炭15g，茜草炭15g，菟丝子50g，覆盆子30g，山茱萸30g，桑螵蛸30g，川续断30g。10剂，吃到第7天时月经干净。但月经干净后B超检查，子宫内膜厚度为1．0cm。因患者吃怕了中药，要求膏方治疗。

膏方：别直参300g，生黄芪2000g，炒白术300g，炒苍术300g，茯苓300g，陈皮200g，香附300g，皂角刺300g，石菖蒲100g，菟丝子2000g，枸杞子500g，川续断300g，狗脊300g，覆盆子500g，桑螵蛸300g，怀牛膝500g，威灵仙300g，牡丹皮200g，丹参200g，益母草500g，桂枝200g，巴戟天500g，炮附子300g，山茱萸500g，穿山甲100g，香附300g，当归300g，鸡血藤500g，三七300g，鹿角胶250g，阿胶250g。

别直参、穿山甲、三七另研粉，鹿角胶、阿胶另烊。其他药加压久煎2次，两次药汁合并。加别直参、穿山甲、鹿角胶等收膏6000ml，每次服用量20ml，每天3次。2011年4月，病人来金华开会，见到我，开心地说病已痊愈，近半年来经期很正常，一般5～7天干净，经后子宫内膜厚0．6cm左右。

（5）不孕症

方某，女，35岁，金华市区人，结婚5年。自述在上大学时流产过一次，因为在学校的条件所限，没有得到有效的保养，从此体质一直不好。参加工作后，进行多方治疗，体质好转了，但结婚5年来一直不孕，西医检查一切正常，中医多方治疗无效。2009年10月来金华文荣医院找我治疗，见患者脸色萎黄，两颧部有色素沉着和少许斑点。自述月经量少，后期10天，月经量偏少，色暗，有细沙样的血块。白带量偏多，清稀。大便不畅，四五天一行，小便正常。平时腰酸痛，早上睡醒时，以及阴雨天和气温下降时严重，气短，入睡不深，心悸。舌淡，边上齿痕，苔薄而稍腻，有红瘀点。脉沉细涩，重取无力。月经干净18天。

拟：健脾补气，清肝解郁。

方：生黄芪50g，生白术30g，芡实50g，炙甘草20g，厚朴15g，姜半夏15g，当归20g，鸡血藤50g，菟丝子50g，覆盆子30g，山茱萸30g，怀牛膝30g，狗脊30g，肉苁蓉30g，独活30g，香附20g，郁金20g。15剂。

病人服药3天后，白带开始减少，腰酸也好转。服药至第12天来月经，月经颜色转红，量减少，脸上斑点稍有减退。腰已不酸痛，因为不习惯吃中药汤剂，叫我开膏方治疗。

膏方：别直参300g，炒白术300g，炒苍术300g，茯苓300g，陈皮200g，厚朴200g，菟丝子3000g，枸杞子500g，覆盆子500g，山茱萸500g，五味子300g，紫河车300g，紫石英500g，川续断300g，威灵仙200g，牡丹皮200g，丹参200g，益母草300g，桂枝200g，巴戟天500g，肉苁蓉300g，香附300g，当归300g，鸡血藤500g，鹿角胶250g，阿胶250g。

别直参、紫河车另碾细粉，鹿角胶、阿胶加黄酒另烊。收膏6000ml，每次服用量20ml，1天3次。2010年2月底，病人来电话，说还有100ml左右的膏方没吃，但检查出来已经怀孕，问我这膏方可不可以再继续吃，我嘱她等胎儿长到3个月时再吃。2010年11月中旬，我在横店集团医院上班时，病人来电话，说孩子已经出生，只是比预产期提前了15天。2011年4月初，小孩子的皮肤瘙痒，抱来看，见母子健康。

（6）高血压

程阿姨60多岁了，患高血压数年，一直在吃降压药，在金华中心医院检查，心脏不太好，要安装支架。程阿姨不太愿意做这种心脏手术，问我中医有没有法子治疗。其女儿代述母亲双下肢一直怕冷，冬天更为严重。见舌淡苔薄，脉沉细弱。拟，温肾潜阳。

别直参300g，炒白术300g，炒苍术300g，茯苓500g，炙甘草200g，陈皮200g，炒白芍300g，当归200g，枸杞子500g，菟丝子500g，覆盆子500g，山茱萸500g，麦冬300g，五味子300g，酸枣仁300g，鹿角片300g，巴戟天300g，炮附子200g，桑螵蛸300g，怀牛膝1000g，泽泻150g，牡丹皮200g，鸡血藤300g，丹参300g，桂枝200g，生龙骨500g，生牡蛎500g，川续断300g，狗脊300g，独活300g，骨碎补300g，阿胶500g，冰糖2000g，核桃肉2000g，黑芝麻2000g。

别直参另碾，阿胶另烊。其他药高压久煎2次，取药汁100kg，浓缩到10kg时，加另烊的阿胶和冰糖。浓缩到滴水成珠时，放别直参粉、核桃肉、黑芝麻。等冷后凝固成膏，切片，每次40g，每天2次。

程阿姨吃膏方后，血压一直很稳定，再到金华中心医院检查时，已不要做支架手术。

（7）哮喘

何某，男，36岁，金华东阳人。自述4岁时得了严重的伤寒，没有得到有效的治疗，从此就反复咳嗽气喘。天气最冷和最热是气喘最严重，医院诊断为慢性支气管哮喘，多方治疗无效。2010年5月求治于我，见患者舌淡苔腻，脉大而无力。本人先从健脾温肾、宣肺化痰、活血通络的治疗思路治疗了近1个月。见舌苔已清爽，嘱病人到小暑天时来开膏方，进行治疗。

别直参300g，炒白术300g，炒苍术300g，茯苓500g，炙甘草200g，厚朴300g，姜半夏500g，炙麻黄100g，杏仁300g，桔梗200g，制天南星200g，当归500g，菟丝子500g，覆盆子500g，山茱萸500g，麦冬300g，五味子300g，酸枣仁300g，益智仁300g，巴戟天300g，炮附子200g，桑螵蛸300g，怀牛膝300g，皂角刺300g，石菖蒲200g，鸡血藤300g，丹参300g，桂枝200g，威灵仙200g，川续断300g，狗脊300g，独活300g，骨碎补300g，鹿角胶500g，地龙200g，穿山甲100g。

别直参、穿山甲另研粉，鹿角胶另烊。收膏6000ml，每次服用量20ml，每天3次。患者在2010年5月至今未再哮喘过，2010年金华的冬天持续低温，患者有2次感冒，但也只是咳嗽数天，进行中药治疗也就好了。我嘱他2011年夏天再进行一次膏方治疗，在全年最热时进行一次膏方治疗，连续三四年，痼疾可望痊愈。