导管室人员岗位职责

一、护士长职责

（一）在护理部、放射科主任、总护士长的领导下，全面负责导管室的管理工作，制定工作计划，并组织实施，定期检查和总结，提出改进意见。

（二）制定和完善各项规章制度、安全管理制定，督促检查护理人员的落实情况，杜绝不良护理事件的发生。

（三）负责介入质量控制工作，按照质控标准对导管室的介入护理进行持续质量改进。

（四）负责日常工作的安排，统筹安排手术，合理调配人力资源，确保每日手术安全完成。

（五）督促检查护理人员技术操作、消毒隔离和各级人员岗位职责的履行情况，防止医院感染发生。

（六）负责导管室的药品、耗材、敷料、设备等物资的管理，严格审查，杜绝使用违规耗材。

（七）定期检查急救设施及抢救车，参与危重病人的急救及重大手术的术前会诊。

（八）积极参加学术活动，学习新业务，掌握学术新动态。

（九）按时参加护士长例会和院周会，及时传达会议精神，主持每周1次晨会交班，对存在的问题查找原因并制定整改措施。

（十）负责每月导管室生产会，对上月的工作进行总结，并提出下月工作计划。

（十一）组织护理人员每月定时进行业务学习，并鼓励参加院内外的介入护理学习。定期安排技术培训与考核，认真落实规范化培训和继续教育计划。

（十二）组织实施介入护理科研工作，指导撰写护理论文。

（十三）落实护理专业学生与进修人员的教学与临床实践。

（十四）定期征求临床科室对介入护理服务的意见和建议。

二、护士职责

（一）在科护士长及护士长的领导下，配合手术医生，负责介入诊疗术前准备、术中配合和术后处理工作。

（二）认真执行各项规章制度和技术操作规程，监督上台医生的无菌操作。负责导管室的保洁、消毒及感染监控工作，防止交叉感染。

（三）负责各种耗材、药品、敷料的请领、保管、保养工作，物品做到定位、有序放置，账物相符。

（四）认真执行病人术中安全核查制度，做好心理护理工作。按规定履行病人交接程序，做好记录并签字。

（五）严格执行查对制度，做好手术配合。术中密切观察病情，发现异常及时报告医生，防止差错事故的发生。

（六）负责供养、吸引器及心电监护仪、除颤仪等设备的日常保养维护，做好登记工作。负责急救药品的清点，随时做好急救准备。

（七）术后负责对一次性医疗用品按照规定进行毁型处理。

三、洗手护士职责

（一）术前一日访视病人，了解病人的病情、手术名称、手术步骤及术中所需特殊用物等，充分估计术中可能发生的意外，根据需要做好术前准备。

（二）提前15～30分钟洗手，整理无菌器械车上所用的器械、敷料等，检查物品是否齐全完备，与巡回护士、手术医生共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、棉球等，确保首次清点无误。

（三）术中与术者密切配合，保证手术顺利进行。传递器械要主动、敏捷、准确。器械用过后，迅速收回擦净血迹，保持手术野和器械车的干净、整洁。器械及用物摆放整齐，可能污染时放在固定位置，防止污染扩散。

（四）随时注意手术进展情况，术中若发生大出血、心搏骤停等意外情况，应沉着冷静，及时与巡回护士沟通，尽早备好抢救器械及物品。

（五）术中根据手术需要备好导管、导丝、支架、球囊等，做好使用前的冲洗。

（六）关闭胸、腹腔和缝合伤口前后，再次与巡回护士、手术医生共同清点器械、纱布、缝针等，以防物品遗留在体腔或组织内，术后在手术物品清点单上签名。

（七）手术完毕协助擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口。

（八）妥善保管切下的病理标本，手术结束将标本置标本袋内，与手术医生确认后，在标本登记本上签名。

（九）与器械刷洗人员认真交接手术所用物品，精密、锐利、贵重器械交接时单独放置，切勿损坏遗失器械。

（十）与巡回护士核实术中所用的耗材种类及数量。

四、巡回护士职责

（一）术前一日访视病人，了解病人的病情、手术名称及术中所需特殊用物等，做好术前准备。

（二）检查和准备手术所需的各种物品，如心电监护仪、除颤仪、吸引器、血管鞘、导管、导丝等。

（三）保持手术间整洁、安静，室温维持在20～22℃，湿度40%～60%。

（四）病人进入手术间后，按照手术安全核查表所列项目进行核查并签名。

（五）安慰病人，解除思想顾虑，检查身上的贵重物品是否取下（脑血管介入要取下耳环），详细清点由病房带来的各种物品、药品。

（六）全身麻醉及神志不清的病人和儿童，适当约束在导管床上，专人看护。

（七）为病人建立静脉通道，连接心电监护，协助麻醉医生进行麻醉。

（八）根据手术需要摆放体位，注意病人的舒适，避免受压部位损伤。

（九）切开手术严格按照手术物品清点要求分别于手术开始前、关闭体腔前、后，与洗手护士、手术医生共同清点纱布、纱垫、器械、缝针等物品并签字。

（十）协助术者消毒、铺巾，调节灯光，连接电刀、吸引器，配制肝素盐水、供给一次性耗材等。

（十一）术中坚守工作岗位，保证输液通畅，注意观察手术进展，随时供给手术所需的一切物品。重大手术，充分估计术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。

（十二）监督手术人员的无菌技术操作，如有违反，及时纠正。

（十三）密切观察监护仪显示的生命体征变化，发现异常，及时通知医生并配合抢救。

（十四）手术未完中途调换时，必须进行详细交接，并在护理记录单上双签字。

（十五）手术结束，协助术者加压包扎穿刺点，护送病人回病房，与病房护士交接病人病情及所带物品并签字。

（十六）与洗手护士核实术中所用耗材的种类及数量，进行计费和登记工作。

（十七）整理、清洁手术间，物品归还原位，切断电源。

五、技师职责

（一）在科主任的领导下，负责导管室日常手术的配合工作。

（二）参加大型医疗设备的操作培训，考核合格后持证上岗。

（三）负责DSA的使用、检查、保养、清洁等工作。

（四）严格遵守各项规章制度、技术操作规程和X线防护条例。

（五）负责影像资料的录制、保管，办理院内借阅手续，并负责追回借阅资料。

六、接送病人工人职责

（一）遵守服务规范及劳动纪律，进出导管室按规定着装。

（二）坚守工作岗位，经常巡视各手术间，及时接送手术病人。

（三）接送病人推车时应轻巧稳妥，扶起车档。将病人送到手术间，盖好被子，保证病人安全。

（四）接送病人严格执行查对制度，如有疑问及时与主班护士或护士长联系。

（五）保持换车室整洁，每日用消毒液擦拭推车，更换车套、被套等，如有污染立即更换。

（六）爱护公物，严禁用车撞击门、墙等。

七、卫生工人职责

（一）遵守服务规范及劳动纪律，进出导管室按规定着装。

（二）坚守工作岗位，每台手术结束后，及时回收污染敷料及废物，认真刷洗污物桶、吸引器瓶等，及时送回各手术间，特殊感染手术病人使用的物品，要按有关规定进行处理。

（三）掌握健之素、酶洗液的使用浓度、使用注意事项及配制方法等，并按规定更换。

（四）及时回收非一次性使用的刷手毛刷、并按要求认真清洗，装入盒内灭菌备用。

（五）做好器械洗涤间清洁工作，及时清理清洗槽，防止下水道阻塞。

（六）及时回收洗手衣裤、拖鞋，拖鞋按要求消毒后备用。

（七）负责科室的所有清洁工作。每周对操作间进行一次彻底清洁。

八、院感监控护士职责

（一）认真学习执行科室消毒隔离制度、感染控制管理制度等。

（二）负责每月微生物监测工作，联系培养皿，做好各项采样，及时送检标本，及时回收分析监测结果并上报护士长。

（三）检查消毒液浓度、监测登记情况，发现问题及时汇报，并制定整改措施。

（四）负责工人、保洁员的消毒隔离知识培训，并检查其工作情况。

（五）协助护士长做好护士消毒隔离知识培训，检查消毒隔离工作的执行情况。

（六）每月收集院内感染的病历资料，查找分析原因，汇报护士长。

九、医院感染管理小组职责

（一）制定本科室医院感染管理规章制度。

（二）监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例、可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施。

（三）对医院感染散发病例按要求登记报告；对特殊感染病人的手术房间、器械、敷料等按要求进行处理。

（四）督促检查本科室人员的无菌技术操作。

（五）组织和参加有关医院感染的培训学习。

（六）加强对工人、卫生员的培训。

（七）有针对性进行目标监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

十、护理质量控制小组职责

（一）负责导管室护理质量控制及管理工作。

（二）制定月、季、年质控工作计划。按照计划及质控工作重点，逐项进行检查、落实。

（三）及时修订、完善、补充科室质量控制检查标准。

（四）每周对所分管的项目定期不定时检查考核，做到及时汇总、分析评价存在的问题并提出整改措施。每月召开质控小组会议一次，分析评价护理工作质量方面存在的问题，并通报检查结果。

（五）及时听取各相关临床科室的意见，每月调查满意度一次，对存在的问题，进行评价和分析，与护士、手术医生共同协商解决，并将整改措施反馈给临床科室。