【摘要】:由于痛风发病的隐蔽性,导致早期痛风患者的症状极不明显。不过,下列的几种情况则是引起痛风患者死亡的主要原因,应多加注意。极少数痛风患者在痛风急性发作时血尿酸明显升高,可在短期内发生急性肾衰竭而导致死亡。因此,除积极治疗痛风外,应高度重视对这些并存疾病的防治,这可使痛风患者的死亡率大大降低。需要注意的是,上述所讲的死亡原因,并不是痛风的必然转归,之所以再次列举上述死因,更多地是提醒患者重视痛风的防治。
由于痛风发病的隐蔽性,导致早期痛风患者的症状极不明显。通常,单纯的高尿酸血症及一般的痛风性关节炎发作,是不会直接导致患者死亡的。不过,下列的几种情况则是引起痛风患者死亡的主要原因,应多加注意。
1.痛风造成肾病变,肾功能受到损害,最后发展为慢性肾衰竭和尿毒症致死。其占死亡原因的20%~30%。极少数痛风患者在痛风急性发作时血尿酸明显升高,可在短期内发生急性肾衰竭而导致死亡。
2.皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施,又不注意清洁卫生,结果造成细菌感染,蔓延到血内引起菌血症和败血症而致死,但这种情况十分少见。
3.痛风性肾结石或肾盂积水、膀胱结石等容易引起顽固性泌尿系统感染,尤其是肾盂肾炎。有时由于未及时与彻底治疗而引起坏死性肾乳头炎、败血症等而致死。
4.痛风并存的一些疾病,如高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等也是重要的死亡原因,例如脑血管意外(脑中风)、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律失常以及糖尿病引起的一些急、慢性并发症等。这些并存的疾病在痛风患者的死亡原因中占有必然的比例。因此,除积极治疗痛风外,应高度重视对这些并存疾病的防治,这可使痛风患者的死亡率大大降低。
需要注意的是,上述所讲的死亡原因,并不是痛风的必然转归,之所以再次列举上述死因,更多地是提醒患者重视痛风的防治。不要一边吃镇痛药,一边进食高嘌呤饮食,只要按照科学的方法预防,就不会发生以上情况了。
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