站姿的导引要与坐姿一样融入到日常生活中去。下面是帕金森病患者站姿(图3-9)和正确的站姿(图3-10)。我们可以看到帕金森病患者的人体重心偏上、偏前、偏左、或右一侧,重心不稳不但造成站姿的问题,也容易造成开步难和易跌倒的状况。
正确的站姿重心是向下的,所以开步行走比较稳。
图3-9 帕金森病患者站姿
图3-10 正确站资
站立导引操作方法:两脚平行站立与肩同宽,两手扶栏杆或椅背,两眼平视前方(图3-11)。站稳后左右移动身体,调整重心。一次站立训练做5~10分钟,然后坐下拍打放松双腿(图3-12)。
提示:站立导引的功效比坐姿导引来得更快,建议能站的尽量站立,这一提示很重要,努力实行之。
◎ 站立振脚导引法
帕金森病患者将两手扶在墙面,做站立振脚导引法。此法有利于头面经筋的功能恢复。
操作方法:两手扶墙面,两脚分开与肩同宽,平行站立,身体重心移到前脚掌,慢慢抬起足后跟(图3-13A)。稍停,足后跟慢慢下落还原(图3-13B)。重复7次为一组,可以做3~5组。
图3-11 站立导引法
图3-12 拍打放松双腿
图3-13 站立振脚导引法
◎ 重心下降导引法
帕金森病患者的平衡出现严重问题前时,应先练习重心下降导引法。人体重心下降了,有利于平衡与行走。
操作方法:两脚平行与肩同宽,膝关节微微弯曲,同时放松腰(图3-14A),然后人体重心先向左移动(图3-14B),再将人体重心由左慢慢向右移动(图3-14C),再由右向中还原(图3-14A),重复7次为一组,可以做3~5组。然后再将人体重心向前后移动,亦是重复7次为一组,可以做3~5组。
图3-14 重心下降导引法
提示:帕金森病患者做站姿导引法非常重要,头面部的经筋全部起始于足趾。站姿导引法并非仅仅为了站立,其主要目的是让患者重心后移和下降,可以有效地防止跌倒,练习时注意调整人体重心并配合呼吸和意念。
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