鼻炎天天打喷嚏流鼻涕吃什么药

【验案】

陈某,女,30岁,2010年10月18日初诊。

反复鼻塞、流涕、打喷嚏2年。患者2年前冬季因工作压力过大,身体较虚弱,感冒后,鼻塞、流涕、打喷嚏反复发作。后每遇寒冷及闻到刺激性气味情况会加重。后于当地医院的五官科就诊,诊断为:过敏性鼻炎。予以抗过敏药物等治疗(具体不详),但疗效欠佳。今年入秋后,鼻塞、流涕、打喷嚏情况发作较前频繁。平素胃纳一般,大便偏稀,小便无殊。观其面色较为苍白,舌质淡红苔薄白腻,脉细。

中医诊断:鼻鼽(脾肺气虚)。西医诊断:过敏性鼻炎。

治则:补脾益气固卫。

处方:取穴中脘、下脘、气海、关元、坤廓、艮廓及乾廓深刺,双侧天枢中刺,建里两旁浅刺。双侧迎香向上斜刺,留针30分钟。

二诊时患者自述针刺后2日鼻塞、流涕、打喷嚏的发生频率较之前减少。予原方继续治疗。10次治疗后患者自述最近已很少出现每日长时间鼻塞的情况,近日天气变化明显,鼻塞、流涕、打喷嚏情况也未加重。仍予原方继续治疗。后每周于门诊巩固治疗1次,随访病情控制较佳。

【按语】 变应性鼻炎是指特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

中医学认为,变应性鼻炎属于“鼻鼽”的范畴,其发病内在因素是禀质特异,肺、脾、肾虚损,外在因素多为感受外邪,或感受花粉、灰尘及不洁之邪。脾气虚弱,则生化不足,鼻窍失养;肺气虚寒,则卫表不固,风寒、异气乘虚而入。正气祛邪外出,则喷嚏频频;脾肺气虚,则运化水湿不利,停聚鼻窍,故鼻塞、清涕连连。胃纳一般,大便偏稀,面色苍白,舌质淡红苔薄白腻,脉细,均为脾肺气虚之象。中医治疗重在改善人体状态,扶助人体正气,通过补益肺、脾,使人体对致敏原不敏感,也就是“以人为本”。通过调理体质,以改善鼻黏膜被致敏的状态,从而消除过敏表现。

采用腹针的目的是扶助正气,坤廓属脾胃,艮廓属上焦,乾廓属肺,共起培补先后天,增强肺卫之功。迎香为治疗鼻鼽之要穴,能起到效达病所之意。腹针理论提出的神阙经络系统,具有向全身输布气血的功能与对机体进行宏观调控的作用。通过针刺腹部穴位,起到调节五脏六腑之功能。从治本入手治疗鼻炎,能获得良好的临床效果。