研究发现以下行为会导致结束时间的延长：①护士提问开放式的问题；②护士发笑或对患者表现出情感、关心或回应；③患者沉醉于心理社会方面问题的讨论，处于友好、主导、回应或者陷入苦恼的状态。
在结束会谈的效率和圆满性之间存在着一种牵制力。如果护士希望更有效地结束咨询，就必须选择一种更封闭的方式，而如果患者有进一步的疑问或隐藏的问题需要讨论，结束会谈将不能使会谈的全部潜能最大化，达到最大效果。相反还有可能增加即刻会谈和以后会谈的时间。
在结束会谈阶段，护士不应该放弃开放、合作和以患者为中心的行为。之前我们在接诊咨询过程中的所有行为，都希望能使患者在这时说：“是的，我认为您已经回答了我的所有问题。”或者是“不，我已经没有任何别的问题了。”然而，还是有患者将他们最感窘迫或最为焦虑的问题放在最后，因为直到最后患者才能鼓起勇气开口说出这些问题，因此我们绝不可以为了短时的效率而简单地把他们堵回去。
White等在一项进一步的定性研究中，清楚论述了这一问题。他们指出，有36%的结束被打断，而23%的结束中会出现新问题。打断甚至在开放式结尾问题的开始或在护士询问患者担忧的早期就发生了。他们猜测结束被打断从而产生新议程的情况，比其他的结束方式更低效，而且会增加护士的挫折感并降低患者对治疗的满意度。鉴于接诊咨询过程的复杂性，无论是护士还是患者都有可能无意间忘记一些事情，直到就诊结束时才想起来，或者护士在会谈的后期会更重视患者，本文作者对结束被打断进行了3项观察，有助于提高护士就诊效率。
1.只有当护患双方都准备好可以结束咨询时，护士才可以成功地结束。在接诊早期倾听并探知患者的信仰和担忧，能够为后期顺利地结束就诊做好准备。
2.护士应该注意，如果太晚询问患者“您还有其他问题吗”，就别指望能有积极的回答。护士应该在结束过程开始之前就询问患者最后有什么担忧，而不是临到结束再问，这样最后的问题才能得到有意义的解答。对未完成的事情进行筛查应当在启动结束咨询之前。
表7-2 有利于圆满结束会谈的接诊咨询早期阶段的沟通技巧
3.会谈不同阶段的清晰提示标志，有助于患者了解会谈的进程，以及每一阶段的内容。这样一来，提出未及陈述的担忧的最佳时间对双方都显而易见。一般来说，提示标志应该贯穿全部诊疗过程，包括移向结束就诊的信号。例如，“我想我们的会谈快要结束了……您还有没有其他的问题希望讨论?”
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