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对肿瘤患者是告知病情还是隐瞒病情

时间:2023-04-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:临床中很多肿瘤患者家属对亲人被诊断出癌症后是告诉他真相,还是用善意的谎言对他隐瞒而左右为难。恶性肿瘤患者患病早期普遍存在的心理反应是恐惧。要使患者摆脱对病未知的恐惧。癌症一经确诊,应由医师连同病情和治疗方案一并告诉患者。在讨论病情时,患者、配偶和有关家属都应到场。多数患者得知患癌时会有一个震惊时期,称为“诊断休克”。处于震惊状态的患者极力否认癌症的诊断,如怀疑诊断报告有错误,这是一种保护性反应。

临床中很多肿瘤患者家属对亲人被诊断出癌症后是告诉他真相,还是用善意的谎言对他隐瞒而左右为难。长期以来,对是否如实地告诉患者癌症的诊断,一直存在着不同的看法。研究表明,80%以上的患者愿意知道自己的诊断。

一部分患者在残酷的真相面前,斗志反而会被激起,顽强地与癌症斗争,甚至创造出抗癌的“奇迹”。比如淄博抗癌乐园园长,著名抗癌英雄李英伟8年前刚被确诊非霍奇金淋巴瘤时,被一位著名西医医师当面宣判最多只能活2个月时,他坚强地说我非要活2个月零1天,结果他现在仍然活得好好的,奔走在群体抗癌第一线。

恶性肿瘤患者患病早期普遍存在的心理反应是恐惧。根据文献报道,癌症常见的恐惧有对癌症积压的恐惧,对孤独的恐惧,对疼痛的恐惧,对与亲人分离的恐惧等。恐惧常唤起对过去和未来对比的联想和回忆,因而产生消极的情绪。要使患者摆脱对病未知的恐惧。癌症一经确诊,应由医师连同病情和治疗方案一并告诉患者。在讨论病情时,患者、配偶和有关家属都应到场。这一点非常重要,如果告诉患者是一种诊断结果,而告诉其亲属又是另外一种诊断结果,这样迟早会导致患者对医师的治疗方法、用药以及家属的言行产生极度的不信任感,焦虑和误解就会发生,必然会影响治疗效果。

多数患者得知患癌时会有一个震惊时期,称为“诊断休克”。处于震惊状态的患者极力否认癌症的诊断,如怀疑诊断报告有错误,这是一种保护性反应。为此,不可过早地勉强患者放弃他的否定去面对现实。对于失去理智的患者,要多予以理解和照顾,并注意保护患者。当患者渐渐意识到自己确实是患癌症时,便会陷入极度的痛苦之中,这时更需要患者家属及医务工作者的体贴和关怀。

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