服药多少。一般疾病服药,多采用每日1剂,每剂分2次服或3次服。病情急重者,可每隔4小时左右服药一次,昼夜不停,使药力持续,利于顿挫病势。呕吐患者服药宜小量频服。小量药物对脾胃的刺激小,不致药入即吐;频服,才能保证有一定的服药量。
服药冷热。临床用药时,服药的冷热应具体分析,区别对待。一般汤药多宜温服,如治寒证用热药,宜于热服。至于治热病所用寒药,如热在胃肠,患者欲冷饮者可凉服;如热在其他脏腑,患者不欲冷饮者,寒药仍以温服为宜。此外,对于丸、散等固体药剂,除特别规定外,一般都宜用温开水送服。
汤药的服药时间亦有讲究,适时服药是合理用药的一个重要方面,古代医家对此甚为重视。具体服药时间应根据脾胃的状况、病情的需要及药物的性质来确定。
清晨空腹时,因胃及十二指肠内均无食物,所服药物可避免与食物混合,能迅速入肠中,充分发挥药效。峻下逐水药晨起空腹时服药,不仅有利于药物迅速入肠发挥作用,而且可避免晚间频频起床影响睡眠。
饭前胃中空虚,驱虫药、攻下药、补益药及其他治疗脾胃疾病的药物宜饭前服用。因饭前服用,有利于药物的消化吸收,故多数药都宜饭前服用。饭后胃中存有较多食物,药物与食物混合,可减轻其对脾胃的刺激,故对胃肠道有刺激性的药物宜饭后服。消食药也宜饭后及时服用,以利充分发挥药效。一般药物,无论饭前或饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。
有时为了使药物能充分发挥作用,有的药物还应在特定的时间服用。如安神药用于治疗失眠,宜在睡前30分钟至1小时服药;缓下剂(即缓慢地产生腹泻的方剂)也宜睡前服用,以便第2天清晨排便;涩精止遗药也应晚间服一次药。
服药饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌,又称食忌,也就是通常所说的忌口。服药时的饮食禁忌包括病证食忌、服药食忌两方面内容。
病证食忌:病证食忌是指治疗疾病时,应根据病情的性质忌食某些食物,以利于疾病的早日痊愈。一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。此外,根据病情的不同,饮食禁忌也有区别。例如:热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸等性质属热的食物;胸痹(指以胸痛为主)患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒;肝阳上亢者应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;脾胃虚弱者应忌食油炸黏腻、不易消化的食物;疮疡、皮肤病患者,应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。
服药食忌:服药食忌是指服某些药物时,不可同时吃某些食物,以免降低疗效,甚或发生毒性反应。古代文献记载,甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;鳖甲忌苋菜;常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜等,这就指出服用某些药物时不可同食某些食物。
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