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血液科一般护理常规

时间:2023-04-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:消除可能产生的心理危机,采取防范自残自杀的有效措施。5.密切观察病情变化,对于病人出现的不适症状应予以重视,及时报告医师并做好交接班。急救物品及药品完好齐全,对于严重病情变化的病人,及时协助医师进行抢救。指导病人随时应用漱口液漱口,对口腔出血,溃疡创面或龋齿应对症处理。治疗、护理操作时,注意身体保暖,避免受凉感冒而继发呼吸道感染。其局部给予相应的处理措施。防止化学性炎症继发组织坏死感染。

1.按内科一般护理常规护理。

2.病情轻或缓解期病人酌情可进行适当的活动。重症病人,要求绝对卧床休息,保护性隔离病人,限制活动范围在隔离病室中,不能外出。

3.饮食宜营养丰富,易消化、合口味,忌生、冷、硬、油腻和刺激性食物。

4.对病人做到关心和体贴,给予病人及家属心理支持,引导其与医护合作,积极配合治疗和休养。消除可能产生的心理危机,采取防范自残自杀的有效措施。安排轻症病人定时会客,看电视听广播,读书报或进行手工小制作,以充实休养生活。

5.密切观察病情变化,对于病人出现的不适症状应予以重视,及时报告医师并做好交接班。急救物品及药品完好齐全,对于严重病情变化的病人,及时协助医师进行抢救。

6.预防感染

(1)维持环境清洁,调节适宜的温度和湿度,定时开窗通气换气,必要时采用保护性隔离护理,移居单间或空气层流洁净病房,实施全环境保护。

(2)勤洗澡、更换衣被,保持皮肤清洁。长期卧床病人定时翻身,预防压疮。

(3)实施有效的口腔护理,指导轻症病人掌握正确的刷牙方法,用软毛牙刷,含氟牙膏,重症病人或合并口腔疾患时,应给予特殊口腔护理每日2~3次。指导病人随时应用漱口液漱口,对口腔出血,溃疡创面或龋齿应对症处理。

(4)指导或协助病人做好会阴部清洁,每日2次以1∶5 000高锰酸钾溶液或温水坐浴,不少于15分钟。重症患者每晚行会阴冲洗。保持排便通畅,预防便秘,避免肛裂、痔等合并症继发感染。

(5)饮食注意卫生,不吃生、冷、硬、刺激大、不易消化及不洁的食物;水果去皮,经浸泡消毒后食用。指导病人饭前便后及接触污物后及时洗手,预防消化道感染。

(6)关注气象变化,及时调节病室的温度和湿度。治疗、护理操作时,注意身体保暖,避免受凉感冒而继发呼吸道感染。

(7)嘱病人注意保护五官,运用合理的清洁方法清除分泌物,避免因挖鼻、掏耳或剔牙造成损伤继发感染。需要时可用抗生素滴剂点眼,滴鼻等以预防感染。

(8)接受化疗的病人,特别注意保护静脉,建议选择CVC或PICC置管,防止化疗药液漏于血管外,一旦发生化疗药液渗漏征象应立即停止输注,更换部位。其局部给予相应的处理措施。防止化学性炎症继发组织坏死感染。

(9)实施各种注射技术应严格遵守无菌操作原则,皮肤消毒要彻底,操作后局部以无菌敷料保护不少于24小时。

(10)定时进行室内空气及病人常用器具的细菌培养,监测环境的洁净度。

7.安全防护

(1)病区地面应防滑,走廊、厕所墙壁应安装扶手,带轮子的病床应有固定装置,使用期间固定牢靠。

(2)贫血严重的病人改变体位,如坐起或起立时要缓慢,应由人扶持协助,防止突然体位改变发生晕厥而摔伤。

(3)感觉障碍、神志不清的病人,床位应加床档;躁动不安者可加用约束带,以防坠床摔伤。床边桌不要放置暖水瓶,防止被打翻而烫伤人员。

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