心导管检查的基本设备

（一）影像学设备

一台性能优良、功能齐全的X线机，对心导管检查具有重要的意义。目前数字减影装置（DSA）已广泛应用，使选择性造影图像更加清晰，并可通过非选择性静脉注射造影剂得到类似选择性造影的效果，具有密度分辨率高，可观察动脉系统，进行心脏功能、实质性脏器血流灌注检测以及减少造影剂剂量等优点。

（二）监护设备

包括心电监护仪以及压力检测仪。

（三）导管及穿刺设备

包括全套诊断用心导管、导引钢丝、穿刺鞘管和穿刺针等。

1．心导管　心导管的规格一般以F编号来表示其外周直径的大小（mm），其换算公式是：F编号／3＝导管外周直径（mm），如F　6导管外周直径为6／3＝2mm。常用的心导管型号是F 4～6。

（1）Swan－Ganz导管（漂浮导管）：此型导管本身重量轻而且柔软，其顶端附有气囊，为四腔气囊导管，借其漂浮性能或轻送助其逐渐向前，根据所显示的压力曲线可判断导管所处的位置。由于它无需在X线透视下进行，因此适用于重症患者床边血流动力学监测。

（2）猪尾导管：此型导管由于顶端塑成猪尾环状，因而在做主动脉、左心室造影时，可避免导管顶端对靶器官的直接撞击，从而减少组织损伤和心律失常的发生。

（3）Judkins冠状动脉造影管：它是选择性冠状动脉造影中应用最广泛的一种类型，分左、右冠状动脉造影导管两种。

（4）多功能造影导管：目前选择性左、右冠状动脉造影常用的一种导管。

2．导引钢丝　常用的有①直导引导丝：其管端有数厘米的软头，利于通过直血管；②“J”形导引钢丝：其管端有小弯曲和大弯曲的柔软头，利于通过不同弯曲度的血管；③冠状动脉腔内成形术（PTCA）导引钢丝：这种钢丝一端的内芯由一根逐渐变细的直钢丝支撑，直到头端数厘米处，使其增加必要的硬度，而头端仍有长短不一、直或不同弯度的柔软钢丝构成。

（四）常用急救药品和器械设备

器械包括性能良好的直流电复律除颤器、体外人工心脏起搏器、简易人工呼吸器、心包穿刺器械、气管插管、气管切开器械等，药物包括多巴胺、尼可刹米、利多卡因等药物。

（五）人员配置

心导管检查是一项复杂、细致而又具有许多风险的工作，必须有一组临床经验丰富、能熟练掌握各种导管检查技术和随时能妥善处理操作过程中出现的各种意外事件的医师组成。术者应为主治医师以上、助手有1～2名住院医师担任。另外，尚需1～2名护士或技术人员负责各项监护、测压和血氧分析等技术操作。