【摘要】：1．狭窄程度的判断 在MDCT冠状动脉成像图像观察过程中，可以从VR，CPR，MRP及血管横断面上观察冠状动脉血管情况。目前，最常用的狭窄程度评价方法是目测直径法，通过目测判断冠状动脉狭窄处现存管径与正常参照部位管径比较减少了百分之多少。2．狭窄程度的意义 MDCT诊断狭窄程度分为几个层次：＜50%轻度狭窄，冠状动脉粥样硬化；50%～75%中度狭窄，冠状动脉粥样硬化性心脏病；＞75%重度狭窄，冠状动脉粥样硬化性心脏病。
1．狭窄程度的判断 在MDCT冠状动脉成像图像观察过程中，可以从VR，CPR，MRP及血管横断面上观察冠状动脉血管情况。沿血管观察管腔横断面直径的大小、管壁的情况以及管腔内对比剂的浓度，来判断是否存在管腔狭窄，要以至少两个相互垂直的断面（一般取血管横断面和长轴位）综合分析判断狭窄程度。目前，最常用的狭窄程度评价方法是目测直径法，通过目测判断冠状动脉狭窄处现存管径与正常参照部位管径比较减少了百分之多少。
2．狭窄程度的意义 MDCT诊断狭窄程度分为几个层次：＜50%轻度狭窄，冠状动脉粥样硬化；50%～75%中度狭窄，冠状动脉粥样硬化性心脏病；＞75%重度狭窄，冠状动脉粥样硬化性心脏病。
病例一见图5－7至图5－9。
图5－7 VR示前降支近段狭窄
图5－8 CPR示前降支近段混合斑块，管腔重度狭窄；前降支中段混合斑块，管腔中度狭窄
图5－9 血管探针图像示前降支近段混合斑块，管腔重度狭窄；前降支中段混合斑块，管腔中度狭窄
病例二见图5－10至图5－12。
图5－10 VR示右冠状动脉弥漫性狭窄
图5－11 CPR示右冠状动脉近段混合斑块，管腔重度狭窄；中远段混合斑块，管腔次全闭塞
图5－12 血管探针图像示CPR示右冠状动脉近段混合斑块，管腔重度狭窄；中远段混合斑块，管腔次全闭塞
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