一、健康教育贯穿整个治疗过程
维持性血液透析是一个漫长的过程,健康教育贯穿透析患者的整个治疗过程。透析时护士在床旁主动与透析患者进行面对面的交流,从透析患者的立场去认识他们,理解他们,使透析患者对护士产生亲切感,加深其对护士的信任。建立一对一的健康教育负责制,为每一位患者建立专用记录本,详细登记患者资料,例如家庭住址、联系方式、体重、血型等,定期了解所分管透析患者的问题及需求,例如血常规的化验结果、透析用药的调整、干体重及血压的异常变化等。若想达到良好的健康教育目标,透析护士不仅需要提高专业技术及技能,还要不断学习心理、社会、伦理等方面的知识,掌握有效的沟通技巧,真正实现护患间的有效沟通。
二、实施个体化健康教育模式
由于透析患者的个体差异和认识不同,护士应根据情况制定合理的健康教育计划。有步骤、有针对性地实施健康教育,使透析患者易于接受,提高透析患者的自我管理能力,从而预防透析并发症的发生,提高透析质量。
三、举办各种业务讲座,发放健康教育手册
护士长或带教护士每个月举办透析患者及家属的业务讲座。每期讲课内容不同,具体内容可以在讲课前征求家属及透析患者的意见,了解透析患者想知道或有疑惑的问题,通过ppt等方式有目的地进行业务讲座,并通过发放透析知识宣传手册,使透析患者更多地了解有关疾病的知识。
四、实施新的健康教育护理模式
1.授权教育 其核心内容就是由透析患者承担自我管理的完全责任,而专业人员的责任是提供给透析患者信息、技术和支持,尊重而不是代替透析患者的选择,教育者需要放弃自己是权威的理念,由透析患者自己做出的选择和行动,才能使其真正的产生行为。授权教育不是因为它能够提供答案,而是因为它能够同时引导教育者、透析患者合作式解决问题,达到共同提高自我管理技巧的目的。
2.协议护理 护理人员与透析患者共同协商治疗方案,商讨教育计划,协议具体措施。协议护理要求制定既符合专业要求又满足透析患者需要的治疗计划和措施。
五、对健康教育的效果实施评价和反馈
由高年资护士或护士长担任质控小组组长,不定期抽查透析患者,评价健康教育效果,对未达到健康教育效果的透析患者进行反复强调相关内容,形成教育-评估-再教育-再评估的反馈系统,保证良好的健康教育效果,避免无效健康教育。
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