红细胞系统分为原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞共5个阶段。该系统细胞从原始到成熟的形态演变规律具有以下特点①胞体：圆形或类圆形，可见瘤状突起，体积逐渐变小；②胞核：圆形，多居中，核染色质由粗沙粒状到聚集呈块状至脱核；③胞质：颜色从深蓝色变成蓝灰色、灰红色或浅红色至红色，无颗粒。
1.原始红细胞（pronormoblast） 胞体直径15～25μm，多为圆形或椭圆形，边缘常有瘤状突起。胞核圆形、居中或略偏位；核染色质比原粒细胞粗，呈紫红色粗沙粒状；核仁1～3个，大小不一，呈浅蓝色，有时不清楚。胞质较多呈不透明深蓝色，如油墨画感，核周可有淡染区，无颗粒，但有时因核糖核酸丰富而自行聚集，使胞质中出现蓝色“颗粒”（见图2-7）。
2.早幼红细胞（early normoblast） 胞体直径10～18μm，圆形或椭圆形。胞核圆形，居中或稍偏位；核染色质聚集呈粗颗粒状；核仁不清楚或消失。胞质量略增多，呈不透明蓝色，比原红细胞略浅，少数边缘瘤状突起及核周淡染区仍可见（图2-7）。
3.中幼红细胞（polychromatic normoblast） 胞体直径8～15μm，圆形。胞核圆形、居中，约占细胞的1/2；染色质粗糙、致密，凝聚成块，像压碎饼干样，核间隙明显；核仁消失。胞质量多，因血红蛋白形成逐渐增多，染色呈不同程度的蓝灰色、灰红色等多色性（图2-7）。
4.晚幼红细胞（orthochromatic normoblast） 胞体直径7～10μm，圆形。胞核圆形，多数居中；核染色质固缩聚集，呈深紫红色或紫黑色团块状（称为碳核）。胞质量多，无颗粒，呈淡红色或灰红色，颜色与成熟红细胞相似（图2-7）。
图2-7 各阶段红细胞
1.原始红细胞；2.早幼红细胞；3.中幼红细胞；4.晚幼红细胞
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