【摘要】：对于各年龄段的患儿，接受肾移植后的生存率都大于接受透析者，存活率日益提高，初次接受肾移植者，无论其供体是尸体还是活体，其1年、2年、5年的生存率分别可达97%、96%和94%。16—40岁供者提供的肾其存活率最高。2．受者年龄 小于6岁，尤其是小于2岁的患儿，移植物存活率明显降低，尤其是接受尸体供肾者。小于2岁患儿接受活体和尸体肾移植的5年存活率分别为80%和52%。
对于各年龄段的患儿，接受肾移植后的生存率都大于接受透析者，存活率日益提高，初次接受肾移植者，无论其供体是尸体还是活体，其1年、2年、5年的生存率分别可达97%、96%和94%。但小于2岁患儿移植物存活率较低。
影响儿童肾移植后存活率的因素主要包括以下几点。
1．供者来源及供者年龄 活体供肾优于尸体供肾；缩短移植肾缺血时间、精确进行HLA配型和完善的术前准备均可改善活体移植肾的存活率。16—40岁供者提供的肾其存活率最高。
2．受者年龄 小于6岁，尤其是小于2岁的患儿，移植物存活率明显降低，尤其是接受尸体供肾者。小于2岁患儿接受活体和尸体肾移植的5年存活率分别为80%和52%。
3．受者体重及多次移植 肥胖患儿及有肾移植史者存活率较低。
4．抗体诱导 在肾移植中使用抗体诱导可使移植物5年存活率提高10%。
5．恶性肿瘤 患儿并发恶性肿瘤的机会增多，其中最常见的肿瘤为淋巴瘤。
6．技术条件 移植中心的规模越大移植肾的长期存活率越高。
7．儿童移植过程中的不依从性问题 患儿可因遗忘、误解、治疗剂量改变或发生引起患儿对用药失去信心而导致间断或漏用或多用药，甚至因情绪、心理、社会紧张性刺激引起拒服药物，导致移植肾丢失。
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