肾移植术后良好的饮食是术后身体健康、移植肾功能恢复及抗排斥反应治疗的基本。合理的饮食可以预防和减少免疫抑制药引起的并发症，减少排斥反应的发生，维护移植肾的功能。肾移植术后饮食与尿毒症以及透析时不同。移植后由于免疫抑制药的应用会对机体营养状况产生负面影响，会影响机体代谢，出现由免疫抑制药物引起的血糖升高、高血压、高血脂、高尿酸、低钙、白细胞减少、肝功能损失等不良反应，所以必须重视饮食对机体及移植肾影响的重要性。术后早期营养治疗的目的主要是减少蛋白分解代谢，促进伤口愈合。而移植后期营养治疗目的主要是减少或减轻各种移植并发症，如肥胖、高血压、糖代谢紊乱以及高脂血症、高尿酸血症等。肾移植术后良好的饮食控制不仅能提高患者的生活质量，还可延缓移植肾功能减退，减少抗排斥药物所致的并发症。因为体重增加或减少都会引起免疫抑制药用量隐性增加或是减少，对保护移植肾功能和防止排斥反应都是不利的。因此肾移植后营养治疗始终与免疫抑制药治疗一样，对患者以及移植肾长期存活起同样重要作用。患者应根据体重和尿量，控制饮水、饮食量，以调节每天的出入量。另外，保持体内水分平衡，可以避免因水分过多，导致心脏负担加重，引起心力衰竭。水分过少则会影响移植肾的灌注量，进而影响其功能。移植患者总的饮食原则为：适量的优质蛋白、低盐、低糖、低脂肪、高纤维素。食物宜多样化，注意粗细搭配。移植受者在术后的不同阶段，身体的恢复程度不同，应该相应调整能量摄入。
1．术后初期饮食指导 由于麻醉及手术，术后第1天胃肠功能尚未恢复正常，第1天要禁饮食，以静脉输液补充能量。术后2～3d部分患者胃肠功能开始恢复，肛门排气后可给予无蔗糖或低蔗糖优质低蛋白流质食物，如进食米汤、粥类、面类等易消化的流质、半流质食物。饮食中应限制单糖及其制品，如过甜的芝麻糊、麦乳精、红糖、蜂蜜、白糖等；适当限制产气食物如牛奶、豆奶粉、豆浆等，多用麦片、藕粉、浓米汤、蛋清羹等作为热能来源。如尿量超过2 000ml，饮水可以不必限制。每日应4～6餐，宜少食多餐。如果肾功能尚未恢复，尿量较少，应减少入量，防止入量过多引起全身水肿及肺水肿。如果尿量较多，应适当补充食盐。
能量及营养要求：流质饮食宜供给能量500kcal/d以上，蛋白质24g/d，其中优质蛋白质占80%以上。
2．术后试餐期 术后3～5d为试餐期，此时患者胃肠功能基本恢复，肾功能也逐渐恢复正常，手术创伤逐渐消除，开始口服抗排斥药物，又因口服泼尼松量较大，患者精神好，食欲逐渐增加，应给予易消化、无刺激、质软、少渣半流质的低糖类、高蛋白饮食。如鸡蛋羹、蔬菜大米粥、面包、蛋糕、龙须面、菜肉小馄饨等。每日4～5餐，少量多餐，进食一次不要太多，以八分饱为好。要求供给能量1 500～1 700kcal/d，蛋白质55～60g/d，低盐饮食，食盐4～5g/d。适当的热量供给可以减少术后早期蛋白质分解代谢。
术后1周内3种食物是应该禁止或限制的：①甜食，因大量激素的应用会出现不同程度的高血糖。②产气多的食物，如牛奶、豆浆可能造成腹胀引起切口疼痛，增加痛苦，影响进食。③不要进食枣泥、硬皮点心等，以防消化不良。
3．术后恢复早期 术后5～10d，此时肾功能基本恢复正常，输液逐渐停止，由于常规免疫抑制剂的使用，患者的食欲通常很快改善。这个时期应尽早给予优质高蛋白、高维生素、低盐、低脂软食，增加优质蛋白主要是动物性蛋白，如鱼、蛋、奶、禽、瘦肉。由于植物蛋白花生、大豆、豆制品代谢后会产生大量胺，加重肾负担，宜少食用。根据食欲和体重宜供给能量35～53kcal/(kg·d)，蛋白质1.6～2.4g/(kg·d)，补充富含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果，水果通常不超过250g/d，并多补充逐水利尿含脂肪的鱼类，如黑鱼、鲤鱼、鲫鱼及冬瓜、薏苡仁等。每日3～4次餐，应特别注意饮食卫生。因大量免疫抑制药的应用使机体抵抗力减低，所以食品一定要新鲜、质量好，饭菜要煮熟、烧透，不吃外卖熟食，防止胃肠道疾病的发生。
4．术后恢复期 术后10～30d，若无明显排异和感染，饮食原则为低糖、低盐、低胆固醇及优质蛋白普食。摄入动物蛋白食品时，如鸡、鸭、鱼、蛋、肉时必须同时食用主食馒头、米饭、面包、藕粉，使食用的蛋白充分发挥其主要作用，而非成为热量被消耗，饮食中增加纤维素高的食品如燕麦片。为了不增加移植肾的负担应限制豆制品的摄入。由于泼尼松的应用及机体恢复，患者饭量大，可能使体重增加过快，这对抗排斥治疗不利，会增加抗排斥药物用量从而加重经济负担，同时会增加心血管并发症的增加，为防止后期体重增长过快，可适当控制主食和蛋白。为了预防免疫抑制药引起的高脂血症，以降低移植肾血管和全身血管粥样硬化及斑块形成，给予高纤维食物，如燕麦50g/d。食物纤维可影响钙盐的吸收，而免疫抑制药能抑制肠内的钙吸收，还增加钙的排出，故一定要注意钙的补充，每天牛奶220～450ml，鸡蛋则根据血清总胆固醇水平，每天或隔天1只。
5．术后稳定期营养管理 肾移植3～6个月后，大部分患者病情已稳定，肾功能及免疫抑制药物的调整已基本稳定，此时患者对饮食仍不能毫无顾忌，仍应保持良好的饮食习惯，通过调整饮食，改变生活规律和药物，经常性锻炼等多种方法积极改善患者的营养不良、血脂失衡、肥胖、肾性骨营养不良和高血压。
若无明显排异和感染时，蛋白质可按1.3～1.5g/(kg·d)供给，能量根据标准体重，简单计算方法为标准体重（kg）等于身高(cm)减去105。
（1）体重低于标准体重：体重低于标准体重10%～20%时，按35～45kcal/(kg·d)提供能量。如身高170cm、体重55kg患者，每天供给的能量为2 600kcal，蛋白质为97.5g，推荐的每天摄入食物量及食物组成由牛奶220ml，中等大鸡蛋1只，肉松5g，猪排100g，黑鱼175g，蔬菜450g；谷类，包括燕麦片50g，馒头100g，大米250g，团粉10g，米仁20g；植物油35g，食盐3～4g，苹果200g；服用CsA时可食用苏打饼干60g，全脂奶粉15g。
（2）体重等于标准体重：通常按30 kcal/(kg·d)左右提供能量。如患者身高170cm，体重为65kg，每天供给能量为1 950kcal，蛋白质为91g，推荐的每天摄入食物量及食物的组成如下：牛奶220ml，中等大鸡蛋1只，肉松5g，猪瘦肉100g，黑鱼150g，蔬菜500g；谷类，包括燕麦片50g，馒头50g，大米200g；植物油30g，食盐3～4g，梨150g；服用CsA时可食用苏打饼干60g，全脂奶粉15g。
（3）体重大于标准体重：体重大于标准体重10%时应限制能量摄入，通常按25 kcal/ (kg·d)左右提供能量。如患者身高170cm，体重为72kg，每天供给能量为1 700kcal，蛋白质为84g，推荐的每天摄入食物量及食物的组成如下：牛奶220ml，中等大鸡蛋1只，肉松5g，猪瘦肉100g，黑鱼150g，蔬菜500g；谷类，包括燕麦片40g，馒头50g，大米150g；植物油25g，食盐4～5g，梨150g；服用CsA时可食用苏打饼干60g，全脂奶粉15g。
具体营养素要求及饮食注意事项如下。
①脂肪：移植后由于脂肪性肉类未能控制，常并发高胆固醇血症，有体重增加倾向，同时高脂肪饮食会降低移植肾的存活率。因此强调低胆固醇、低脂肪饮食应该适用于大多数长期移植后的患者。
②鱼油：每天补充3～6g鱼油制剂，对肾小球滤过率、有效循环血容量和CsA毒性有一定的改善作用。ω-3脂肪的有益作用可以减少炎症因子如血管收缩因子、血小板激活因子和化学趋化因子的生成，同时可以减少肾血栓素A2的生成，从而改善蛋白尿和CsA所致的血管收缩。
③盐：肾移植后肾功能正常但仍有高血压者，盐的摄入量应控制在2～3g/d。对于血压正常，没有水肿的患者，盐的摄入可适当放宽，可以6g/d。
④钙、磷和维生素D：肾移植后如果没有高钙血症，可适当补钙。如果有低钙血症或者有甲状旁腺功能亢进，应给患者补充活性维生素D3。如果出现低磷血症，还应补充磷制剂。
⑤维生素和微量元素：维生素制剂补充并不是一个常规的治疗。肾移植后维生素A常偏高，不必补充维生素A；对于移植患者应常规补充铁；对长期补充激素的患者，应补充锌；补充维生素E有助于减少排斥反应所损伤血管的氧化刺激作用；补充适量的叶酸、维生素B6和维生素B12有一定的好处。
⑥酒精：酒精会干扰免疫抑制药的吸收和代谢、增加肝脏及肾负担、增加心脑血管疾病危险、损害胃黏膜，此外还会增加痛风患者血中的尿酸水平。大量饮酒会明显增加CsA的吸收，从而增加CsA的药物毒性。对于高血压不稳定患者，应该严禁酒精的摄入。对于糖尿病、痛风及肝功能异常患者也应该避免饮酒。如无上述危险因素，可少量饮酒，红酒有软化血管的作用，可以适量饮用，每天50～100ml。
⑦规律锻炼：规律性锻炼是肾移植后非常重要的一部分，可减轻免疫抑制药的毒副作用，如蛋白质代谢、肌肉功能下降、高血脂、肥胖、高血压、糖尿病和骨质疏松。
6．做好家庭调养 家庭调养至关重要，烹饪方法上尽量使用蒸、煮、炖、汆等，不煎炸，不腌熏。应饮食清洁，防止油腻，不食煎炸烧烤食品、市售罐头、真空包装食品。减少食用动物内脏、鱼子、蟹黄、乌贼鱼，避免食用提高免疫功能食物，如白木耳、香菇、蜂蜜浆、蜂胶、人参、黄芪等。慎用保健品，以免干扰免疫抑制药作用。多食补钙、补血食品如鱼松、虾皮、浓骨头汤、奶制品、坚果、干果、深色蔬菜、动物血制品、适量肝等。注意户外活动或口服钙剂、铁剂、维生素D等。
肾移植后患者营养代谢与需求与患者自身情况及治疗方案有关，应尽量做到个体化，有条件的话在移植前后与营养师共同研究营养支持，制订饮食方案，对肾功能恢复和长期存活至关重要。
7．具体饮食问题
（1）水： 液体摄入过多，可使心脏负担增加，液体摄入过少，可影响移植肾的血液灌流。因为尿量可直接反应移植肾功能，对调节水的平衡甚为重要。因此应每天准备记录24h尿量，并请注意每天进出量的基本平衡。每天饮水量依每日尿量而定，一般每天尿量在2 000ml左右，那么您每天的饮水量也应略多于2 000ml左右，如果您24h尿量比平常明显减少（至原来的1/3），那么就有排斥或CsA中毒的可能，请及时与您的移植医生联系。如果记录尿量不方便，那就每天早晨测量体重，观察体重变化，同样可以达到观察液体出入平衡的目的。
（2）盐：除术后多尿期外，限制盐的摄入是很有必要的。一般每天盐的摄入在3～5g为宜，因为低盐饮食对控制高血压有益，同时对免疫抑制药引起的水钠潴留也有好处。无水肿、无高血压时则不必严格限制，可按世界卫生组织推荐的每天少于6g即可。当出现腹泻、多尿或夏天多汗时可适当增加食盐，防止低钠血症。肾移植术后早期水、电解质变化较快，它们随肾功能的变化而改变。对于肾功能延迟恢复的透析患者，应限制钠、钾、磷和水的摄入，而肾移植术后多尿的患者则要注意补充盐以及磷等。
（3）糖类： 由于皮质激素、FK506、CsA等药物的应用，进食过量的糖制品会引起药物性高血糖症。糖尿病不仅对心血管系统有影响，而且会影响移植肾的功能，增加排斥的概率。因此应该加以重视，避免高糖摄入。一些中药如，板蓝根、茵陈、复方联苯双酯等亦应慎用。如果您同时又是糖尿病患者则应避免食糖，饮食结构应以蔬菜为主，控制主食量的糖尿病饮食。简而言之，术后早期，米饭每天吃250g就可以了，进入维持期后可以放开点食量，每天400g米饭。不过，还是要少量多餐，避免血糖急剧升高。
单糖和双糖及其制品最好不用，多容易诱发药物性糖尿病。水果每天150～200g，通常以不超过250g为宜，多食水果，易使血糖升高。半夜如有饥饿，可在睡前吃些水果。
此外，在采用高蛋白饮食的同时，必须吃糖类丰富的食物，如米饭、面条、馒头、面包、藕粉等。如果食欲不佳，只吃富含蛋白质的食物而不吃主食，则摄入的蛋白质在体内不能发挥蛋白质的主要作用，而转变为能量消耗，对健康有害无益。故在食用动物性食物，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋时，必须同时食用米饭、馒头、面条、藕粉等，使所食的蛋白质能充分发挥主要作用，同时应供给平衡饮食。此外，患者食欲不好时，不要太勉强，通常可吃8～9成饱，也可少食多餐。
（4）蛋白质： 免疫抑制药能加速蛋白质的分解，抑制合成，从而使蛋白质消耗增加，故宜适量增加优质蛋白质的供给，对于肾移植后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。优质蛋白质主要是动物性蛋白，如鱼、禽、蛋、奶、瘦肉等动物性食物，但鳖（甲鱼）不宜食用。鱼、禽肉又称为“白肉”，猪、牛、羊肉等又称为“红肉”，“红肉”较“白肉”含有更多的胆固醇和脂肪，但含血红素铁相对丰富，各种动物性食物可以换着花样选择。其中奶、蛋含低脂肪、高蛋白，非常适合食用，但蛋黄的胆固醇含量较高，每天不宜超过一个。植物性蛋白如大豆、花生，代谢后会产生大量胺，加重肾的负担，宜少食用。肾移植术后，一方面要补充优质蛋白，另一方面即使肾功能正常，仍需注意蛋白质的摄入不宜过高，以免增加肾的负担。
（5）脂肪：一般认为脂肪含量控制在总热量的20%～30%较为合适。部分患者移植后期存在血脂紊乱、高脂血症，导致动脉粥样硬化。因此肾移植患者饮食应清淡，忌油腻，不贪用油炸食品。限制高胆固醇性食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪肥膘、无鳞鱼、猪蹄、鱿鱼、肉皮、鸡皮、软体鱼、乌贼鱼等的摄入，同时须增加食物纤维的供给，如燕麦片等，做到粗、细粮的搭配。必须说明一下，少吃并不是禁食，脂类还是人体所必需的，还得食用，但要限制用量，一般要以植物油为主，动物性油脂尽量少用，蛋黄每天不宜超过1个。在术后短时期内对脂肪摄入的控制将不会影响到患者的预后，但6个月后必须有效控制。会导致血脂升高的食物有：动物内脏、猪油、肥肉、奶油、单双糖、鱼子等。有利于降低血脂的食物有：黑白木耳、洋葱、香芹、香菇、蘑菇、金针菇、大蒜、胡萝卜、玉米、苹果、山楂、猕猴桃、柠檬等。有利于控制血脂并提供蛋白质的食物有：海鱼、虾类、牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽肉类、豆类等。有助于降低胆固醇的食物有：南瓜、土豆、山芋和山药等。
（6）钙： 肾功能下降本身会引起钙质吸收减少，免疫抑制药的使用也会抑制肠钙质的吸收，增加排出，时间长了就会导致骨质疏松，进而产生骨质软化，患者常出现腰痛、骨和关节痛、腰酸、小腿抽筋、手足抽搐等，因此需要注意补钙。钙的食物来源以奶制品为最好，不但含钙高，而且吸收率也高，每天饮用250～450ml为宜。其他含钙丰富的食物有：鱼松、鱼罐头、小虾皮、浓骨头汤、豌豆及绿叶蔬菜等。在烹调鱼、排骨等食品时，可放些醋，有利于钙的溶解。维生素D能促进钙的吸收，因此补钙的同时还得注意补充维生素D，而维生素D可通过适量食用动物肝脏、蛋黄、各种鱼类等来补充，同时增加室外运动，多晒太阳，必要时可口服钙剂。需要强调的是，钙的补充对术后早期无法耐受奶制品的患者及停经的妇女尤为重要。另外，补钙不可过量，否则会加重肾负担。
常用的钙剂有，阿法骨化醇、钙尔奇D、罗盖全等。
（7）多吃蔬菜和水果：红、黄、绿等深色蔬菜和水果的营养素比较丰富，同时应注意补充富含铁、锌、硒、硅的蔬菜和水果，如菠菜、蕨菜、桑葚干、杏等。因为蔬菜水果里含有丰富的维生素、纤维素和多种矿物质。比如，胡萝卜含有丰富的胡萝卜素；白菜含多种维生素和无机盐；茄子含糖及多种维生素，有清热、润肠效果；西兰花富含维生素和铁、钙，能预防贫血、抗癌；西红柿富含维生素、番茄红素及铁、钙、镁等矿物质，能抗癌和预防心脏病。建议人们每天吃 200g以上的绿色蔬菜。水果富含维生素、矿物质和果胶，可有效地降低心血管疾病和某些癌症的发病率，还具有抗老化的作用。但不能吃“柚子”，因为柚子会影响肝对CsA和FK506等免疫抑制药物的代谢。吃水果还要注意：①最好在饭前30～40min吃；②要洗净和削皮；③不要和海味同吃；④水果食用量每天100～200g，一般每天不超过250g为宜。因为多吃水果易使血糖升高。
此外，多吃些大蒜有益处。生大蒜是最好的广谱抗菌食物，被称为“绿色抗生素”，特别是长期服用免疫抑制药出现牙龈增生、口腔溃疡的患者。嚼食3～5min，可杀灭口腔中所有的病原体。对于术后发生口腔溃疡的患者，将生大蒜1～2瓣嚼碎成蒜泥，置于口腔溃疡患处1～2min，疗效显著。生大蒜还是很好的抗氧化剂，有降血脂、降胆固醇及减少血小板凝集的功效。生大蒜每天使用2～3瓣可以预防和治疗因免疫功能低下引起的胃肠道感染，也可放在菜中煮熟吃。
（8）维生素：由于摄入减少、移植前从透析液中丢失或长期使用硫唑嘌呤导致小肠黏膜损害对叶酸吸收减少，加之硫唑嘌呤本身干扰叶酸代谢等，肾移植术后早期患者通常伴有叶酸缺乏。早期适当补充叶酸可以预防巨幼红细胞贫血。同时经常服用维生素C、复合维生素B、维生素E有益健康。
此外，肾移植患者还应改变生活习惯，提倡少量多餐，多吃绿叶菜，避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、浓茶等，并戒烟戒酒。由于使用CsA的患者中7%可能发生痛风，因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏、肉汤、啤酒、动物脑、蚕蛹、蘑菇、芦笋等。
8．几个需要注意的问题
（1）禁食补品：肾移植后，家属与亲友总认为做了这么大的手术，总应该保养，于是会想到市场上许许多多的营养健品。对其他患者来说的“元气食品”可能是移植受者的“洪水猛兽”。因为人体在免疫功能低下时，对外来物识别能力差，不容易发生肾移植排斥反应。而一些“补品”会增加机体的免疫力，大补之后，由于提高了身体细胞的免疫功能，自身细胞对异物的识别能力也随之增强，势必干扰免疫抑制药的作用，甚至诱发排斥反应，重者可导致移植肾衰竭。因此忌用提高免疫功能的食物及保健品，这是肾移植术后必须严格遵守的纪律。如黑木耳、银耳、香菇、大枣、鳖、蜂蜜、蜂王浆及人参等，对移植受者来说，应该慎用。应注意的是，肾移植患者有3大类禁用药材，补气药，包括各种人参类、猪苓多糖、灵芝、蜂王浆及桂圆等，黄芪和太子参可根据病情需要适当应用；补肾壮阳类药材，如鹿茸、鹿尾巴，以及市场上流行的诸如“肾宝、强肾、男宝、女宝”类保健品；补血药，如阿胶、大枣、当归等。忌用免疫增强剂，如干扰素、白介素、转移因子及某些预防疫苗。总之，在保健品的使用中应谨慎从事，以免提高机体免疫能力，诱发急性排斥反应或降低CsA浓度。
（2）禁用减肥药：有些患者为了减肥服用减肥药，但目前大多数减肥药都是靠降低消化吸收功能，加强排泄来减肥的，经常服用会导致腹泻，继而影响免疫抑制药物的吸收。有些减肥药还含有脂肪替代物，会干扰免疫抑制药的吸收。如果准备减肥，最好的方法是减少能量摄入结合超过30min低强度运动，另外减肥幅度每周不要超过1kg。
（3）豆腐、豆制品及植物性蛋白：这是很多患者经常提及的问题。在正常情况下，人吃进体内的植物蛋白质经过新陈代谢变化，最后大部分都成为含氮废物，由肾排出体外。如果大量食用豆腐，摄入过多的植物性蛋白质，势必会使体内生成的含氮废物增多，加重肾的负担，使肾功能进一步衰退，不利于身体健康。但豆腐不仅含有人体必需的八种氨基酸，而且其比例也接近人体需要，营养效价较高。因此，如果肾功能稳定，血肌酐持续在140μmol/L以下，血红蛋白、血浆清蛋白、肾功能稳定在正常范围，没有明显的感染、排斥、健康状况良好的患者，适量吃豆腐及豆制品是有益于健康的，含蛋白质4%以下的刀豆、豇豆、豌豆苗、绿豆芽、扁豆等蔬菜及豆酱，可以适当选用。适宜吃的植物类有：如番薯叶、山药、胡萝卜、萝卜、枸杞子、菊花、绿豆、西瓜、冬瓜、薏苡仁、陈皮、玉米。
（4）经常过多进食肉类食物会给肾造成损害吗？肉类食物主要以含蛋白质为主，过多进食肉类食物对肾有一定的影响。因为人体每天需要的蛋白质的量是基本恒定的，机体每天的代谢产物基本恒定，肾排泄的代谢产物也基本恒定。因此，如果长期进食过多的肉类食物，人体每天吸收的蛋白质量就会增加，代谢产物及废物也会相应增多，肾的负担就会加重。因此，经常过多进食肉类食物，肾必然会受到损害。
（5）能吃海产品吗？由于海产品如虾、牡蛎、海鱼等富含锌、硒，适当食用有益健康，但对于高尿酸患者应适当限制。
（6）牛奶要温热饮用，最佳饮用时间是晚上睡前，有促进睡眠的作用。酸奶是经牛奶发酵制成的，还可调节体内微生物平衡，且更容易消化吸收。但不宜使用过多，以免增加肾负担。
（7）饮食宜清淡，应避免食用有刺激性的食物，如辣味食品、咖啡、咖喱、茶等，应戒烟。
（8）应注意饮食卫生：免疫抑制药的使用导致机体免疫状态低下，故选购食品要新鲜，质量好；烹调食物时要切成小块，烧热煮透，避免外熟里生，尽量不要吃外买的绞碎的肉；不吃隔夜食品，不吃过期变质食品，不吃油煎、油炸食物等；不吃罐头食品；外卖熟食应加热后再吃；此外，碗、盘、筷等要经常消毒，避免胃肠道感染而引起腹胀、腹泻、呕吐。术后3个月内避免饮用乳酸类饮料，6个月内避免使用生鱼、生肉等。
（9）吃多少食物才能够用？虽然根据营养学计算，但操作起来比较困难。总之，食量应和体力活动平衡，保持适当体重，避免短时间内体重增加太快，造成免疫抑制药相对不足而诱发排斥反应。还有就是饮食要定时定量，勿暴饮暴食，戒烟戒酒。详见本章肾移植稳定期饮食管理。
（10）注意控制体重：肾移植术后由于纠正了尿毒症引起的多种损害，胃肠道的消化和吸收功能明显改善，加之类固醇激素等药物的作用，食欲明显增加，就会导致体重增加，通常在手术1～2个月时增加较快。如体重增长过快，CsA等免疫抑制药物用量增加会使高血压、心血管疾病的发病率增高，而如果体重的增加不及时增加抗排斥药物，有增加排斥的风险。消瘦者如果术后体重增长大于标准体重的10%时，主食需适当控制，蛋白质适当减少，以防短期内体重增长过快，影响体内CsA的浓度，而增加CsA的用量。因此，术后体重最好控制在低于标准体重5%范围内。如果大于标准体重10%以上，建议减肥，应通过节食和运动相结合，适当控制主食，多吃蔬菜，减少高脂食物用量，不吃肥肉，家禽去皮，蛋白质也适当减少。标准体重的计算方法，标准体重（kg）＝身高（厘米）−105，正常体重在标准体重的±10%范围内。
附：肾移植术后1周食谱举例
肾移植术后1周食谱举例
（续 表）
每日多采用蔬菜，可用麦淀粉代替一部分主食，保证充足的热量以节约蛋白质，全日烹调用油30～40g，全日用盐小于3g，水果200g左右；肾移植后恢复初期可参考此食谱，不选用豆类及其制品；当血糖控制不好时，不宜加白糖；如果肾功能完全恢复后，可食用豆制品，选择范围可同正常饮食
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