【摘要】：乳牙牙髓坏死是指乳牙牙髓组织因感染、外伤或毒性药物作用后而造成的死亡。常是牙髓炎症发展的自然结局。这是牙髓尚未完全坏死之前的状态。牙髓部分坏死的症状取决于尚未坏死部分的牙髓炎症程度与类型。
乳牙牙髓坏死（necrosis of pulp）是指乳牙牙髓组织因感染、外伤或毒性药物作用后而造成的死亡。常是牙髓炎症发展的自然结局。
牙髓组织因感染而死亡或坏死后继发感染者称为牙髓坏疽。
【临床特征】
1.通常无疼痛症状，但当引起根尖周炎症时则可出现疼痛。
2.牙多有变色。这是牙髓坏死组织分解产物渗入牙本质小管的结果。
3.深龋露髓无探痛，开髓时也不痛，探查根髓时也无反应，为牙髓坏死，有的开髓后有恶臭，为牙髓坏疽。
4.若患牙深龋，露髓，浅层无探痛，深层有探痛，表明浅层牙髓坏死，深层牙髓仍有活力；或冠髓已坏死，根髓仍有活力；或某一根髓已坏死，其他根髓仍有活力等表现均为牙髓部分坏死。这是牙髓尚未完全坏死之前的状态。
牙髓部分坏死的症状取决于尚未坏死部分的牙髓炎症程度与类型。如果尚未坏死部分的牙髓是慢性牙髓炎，就表现慢性牙髓炎症状，如果是慢性牙髓炎急性发作就表现为急性牙髓炎症状。
5.X线片可显示根尖周和（或）根分叉部位的硬板破损、骨质疏松现象。
【诊断要点】
1.有牙髓炎症病史或牙外伤史。
2.牙髓已无活力。
3.牙变色。
4.深龋露髓无探痛，开髓后或有恶臭。
5.浅层冠髓已坏死，深层冠髓仍有活力；冠髓已死亡，根髓仍有活力者均为牙髓部分坏死。
【治疗原则】 采用乳牙根管治疗术进行治疗。
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