【摘要】：牙髓变性是指牙髓组织发生代谢障碍而出现的不同程度和不同类型的退行性变。年轻恒牙牙髓退行性变主要表现牙髓钙变或根管腔的变化，如管腔缩小，管壁模糊、管腔闭塞、根管影像消失等。根管内的牙髓组织学表现为细胞数目减少，纤维成分增多，或出现钙化团块，或几乎纤维化。尤其是外伤冠折露髓的年轻恒前牙行活髓切断术后的定期观察中，出现根管腔的变化。
牙髓变性（pulp degeneration）是指牙髓组织发生代谢障碍而出现的不同程度和不同类型的退行性变。常见的牙髓变性有：成牙本质细胞空泡性变（vacuolar degeneration of the odontoblastic）、牙髓钙变（pulp calcification）、牙髓网状萎缩（reticalar atrophy of the pulp）和牙髓纤维性变（pulp fibrosis）。
年轻恒牙牙髓退行性变主要表现牙髓钙变或根管腔的变化，如管腔缩小，管壁模糊、管腔闭塞、根管影像消失等。根管内的牙髓组织学表现为细胞数目减少，纤维成分增多，或出现钙化团块，或几乎纤维化。
【临床特征】
1.一般无明显临床症状。
2.在牙髓活力测试时，患牙反应迟钝或无反应。
3.常常是对外伤牙、再植牙、切髓术治疗牙的X线片检查中发现其髓腔或根管腔出现了变化。
【诊断要点】
1.患牙的外伤史与治疗史。尤其是外伤冠折露髓的年轻恒前牙行活髓切断术后的定期观察中，出现根管腔的变化。
2.X线片检查结果可作为重要的诊断依据（图6-3）。
【治疗原则】 外伤的年轻恒前牙，或切髓术后的年轻恒牙，一旦发生牙髓退行性变化致使管腔缩小、闭塞，当牙根发育完成时，则应去除剩余根髓，进行根管治疗术，以利于牙冠修复。
需利用根管固位修复牙冠的儿童外伤冠折露髓的前牙，切髓术只是一种暂时性治疗或过渡性治疗。
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