答：特别应注意保持管路通畅。
【操作要点】
（1）使用期间经常检查空肠营养管有无打折及堵塞，是否通畅。
（2）用高浓度营养液时更应该注意每4～6小时冲洗一次空肠营养管，使用完毕后以温开水冲洗管路。
（3）口服药要研碎完全溶解后再注入。
（4）记录体外部分的长度，观察营养管长度变化，是否移位、脱出。
（5）注入空肠营养液时，保持匀速。
（6）注入空肠营养液过程中注意观察患者有无呛咳、恶心、呕吐、反胃等症状。
（7）发现空肠营养液输入不畅，用10ml注射器（生理盐水10ml）反复抽吸，利用负压将空肠营养管内营养颗粒抽出。
【知识点介绍】
目前认为机体禁食1周以上就可以引起肠黏膜萎缩，肠道屏障功能破坏，消化道菌群失调，细菌移位、异位等变化。早期行肠内营养支持，利于改善患者的营养状态，维护肠道黏膜的屏障功能，促进胃肠功能恢复，在纠正机体负氮平衡的同时，可减轻全身的炎症反应。长时间输液不利于患者肢体运动，宜患静脉炎和静脉血栓，同时长期使用肠外营养带来的导管并发症和肠道旷置可能会加重肠黏膜屏障损伤，肠道毒素和细菌移位，引起机体高代谢和高风险反应，故肠内营养越来越受到临床重视。
鼻空肠营养管置管长度为105cm。放置至空肠上端。建立肠内营养后，当日经空肠营养管注入生理盐水，以适应肠道，促进肠道功能的恢复。第二日即可经营养管注入肠内营养混悬液滴注，并逐渐增加。肠内营养膳的选择应考虑患者的年龄、胃肠道功能、营养素的需要量及患者对膳食的耐受性。
经鼻空肠营养管由于管径小，长度较一般胃管长，易于堵塞，且置入不便，多采用经鼻胃镜导丝引导下放置。使用中要注意维持通畅。
经鼻空肠营养管维护的注意事项如下。
（1）使用期间经常检查空肠营养管有无打折及堵塞，是否通畅。
（2）用高浓度营养液连续输注时更应该注意，应每4～6小时用温开水冲管一次。每日输注前后均以温开水30～50ml冲洗。
（3）口服药要研碎完全溶解后再注入，避免将药渣注入。
（4）每班次记录体外部分的长度，观察营养管长度变化，是否移位、脱出。
（5）注入空肠营养液时，保持匀速。
（6）观察患者有无呛咳、恶心、呕吐、反胃等症状，分析是否为营养管脱出。
（7）空肠营养液输入不畅，可以10ml注射器（生理盐水10ml）反复抽吸，利用负压将空肠营养管内营养颗粒抽出。
（8）每日护理时应保持营养管体外部分的清洁和消毒。
（9）观察粪便的性质、次数。有些患者对营养液不耐受，可出现腹泻。这样可通过减慢注入营养液速度、液量，开始每小时25～50ml，适应后逐渐增加至每小时100～150ml，若仍不耐受可更换营养液种类。
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