【操作要点】
(1)患者在办理住院手续时,由住院病案管理科值班人员采集患者信息,其内容包括患者ID号、住院号、姓名、性别、年龄、费别、诊断、住院科室等项目。
(2)查对信息无误后打印腕带条码于腕带上,选择左(右)手腕为其佩戴,要求松紧适宜并能够容纳1横指为准,确保皮肤无破损。如患者为1岁以下婴幼儿,需将腕带佩戴在其手腕和足踝两处,以防止脱落。
(3)在办理完住院手续后,由住院病案管理科担架员陪送患者进入病区,与病区护士站值班护士交接患者,值班护士必须首先使用PDA扫描腕带条码确认医疗信息后,再安排病床,并告知患者及家属在住院治疗期间腕带的使用目的、保护方法,以取得患者及家属的理解与配合。
(4)住院期间患者需要24h佩戴腕带标识,以保证对患者身份进行快速准确识别;在发药、输液、输血、采集标本、手术等治疗护理操作时,必须核对腕带标识以确定患者信息的准确。
附:住院患者腕带操作流程(图6-1)。
【注意要点】
(1)患者在住院治疗期间,护士应经常检查患者腕带标识,确保患者腕带标识上记载的信息足够清晰并可以辨认;如患者在住院期间出现腕带破损、断裂、识别码脱落等问题时,须由病区护士与住院管理科沟通后补打信息条码,经查对无误后由病区护士完成佩戴。
(2)护士在治疗护理等操作期间,应严格执行查对制度,准确识别患者身份。查对时采用腕带条码、姓名、床号三种方法确认患者身份。
(3)手术患者转运交接中应用腕带条码识别患者,具体措施:手术患者进手术室前,由病房护士与手术室护士共同核对患者的腕带,查对患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型、手术名称等信息。
(4)对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者,在进行各项诊疗操作前必须严格落实患者腕带信息以确认患者的身份。
(5)当患者办理完出院手续后,值班护士才能将患者佩戴的腕带标识除去,并将腕带存留在护士站由大夜班护士依据腕带数统计当日的出院患者数;如患者在住院期间死亡,应保留腕带标识以方便查询。
(6)住院期间严格落实腕带管理要求,各级护理质量控制组每月进行督导并记录。
图6-1 住院患者腕带操作流程
【知识点介绍】
患者腕部标识带是患者身份标识的一种。为加强对住院患者的安全管理,方便医护人员的查对,明确住院患者的腕带使用范围、操作流程,以确保在进行医疗护理操作时能够进行识别,适用于医护人员为住院患者提供信息查对,防止因查对无效所致的医疗护理事故的发生。
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