【摘要】：置入式输液港的置入应由经专门培训的医生完成,置管后护理应由有资质的医务人员进行,并注意加强日常维护和管理,以降低输液港相关并发症的发生。3．使用输液港进行输液时须使用无损伤针,不可以头皮针替代。6．携带输液港出院的患者,嘱其每月回医院或去当地有条件的门诊进行常规冲管一次,并告知安放注射座的部位要避免受到挤压和碰撞,出现不适症状及时就诊。
置入式输液港(PORT)的置入应由经专门培训的医生完成,置管后护理应由有资质的医务人员进行,并注意加强日常维护和管理,以降低输液港相关并发症的发生。
1．护理人员应积极配合医生完成PORT置入操作。
(1)对于成年患者,锁骨下静脉是首选部位,也是目前临床应用较多的部位。
(2)严格执行无菌操作规程,防止导管相关性感染。
(3)置入后常规行影像学检查,确定导管尖端位于右心房与上腔静脉之间,以免导管位置不当增加深静脉血栓等并发症发生的风险。
2．置入后需密切观察置入部位有无肿胀、疼痛、感染、浆液囊肿等现象,发现后及时告知医生处理。
3．使用输液港进行输液时须使用无损伤针,不可以头皮针替代。使用无损伤针穿刺输液港时应遵循无菌技术操作原则,动作轻柔,稍感阻力即停止穿刺,最后回抽血液确认针头位于储液槽内方可使用。
4．输液治疗时应保持穿刺点的无菌,以透明敷料固定、覆盖穿刺部位,如穿刺部位有渗血或渗液时使用纱布敷料更佳;敷料固定时,无损伤针下垫一无菌纱布,避免蝶翼直接接触皮肤引起不适;敷料2～3d更换一次,若出现潮湿、松脱应及时更换;无损伤针每周更换一次,当日拔除,次日再穿刺,使穿刺点皮肤有愈合的时间。
5．输液时加强巡视,注意观察输液速度以及局部有无渗漏情况发生。
6．携带输液港出院的患者,嘱其每月回医院或去当地有条件的门诊进行常规冲管一次,并告知安放注射座的部位要避免受到挤压和碰撞,出现不适症状及时就诊。
7．不可在连接有置入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺术。
8．冲封管方法可参照CVC。
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