【摘要】：消除脂肪肝可延长形成肝硬化的时间,避免发生肝衰竭而危及生命。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%～30%最终将发展为肝硬化。
1.脂肪肝可致肝硬化 当肝内脂肪含量超过肝脏湿重的10%,或肝细胞半数以上有脂肪变性时即称为脂肪肝,按照脂肪含量的增加程度脂肪肝分为轻度、中度和重度。轻度脂肪肝使脂类的代谢、运转、能量转化发生障碍,机体免疫功能下降。中度脂肪肝者则表现为食欲减退、消化不良、腹泻等消化道症状,或出现鼻血、牙龈出血,女性月经不调或闭经,男性性功能减退等。如果脂肪长期在肝内过度蓄积,肝脏血液和氧气供应及自身的代谢受到持续影响,就会造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死,一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。消除脂肪肝可延长形成肝硬化的时间,避免发生肝衰竭而危及生命。
2.脂肪肝致肝硬化的主要原因是 长期大量的肝细胞内脂肪堆积,使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响,造成肝细胞的大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。有炎症坏死,就有肝细胞及胶原纤维的修复,这是机体任何一个器官自我完善的一种本能。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。肝硬化形成后,就可能出现脾大、蜘蛛痣、肝掌、黄疸、下肢水肿、腹水、黑粪、呕血等情况。脂肪肝一般在5～20年发展成肝硬化的发生率为20%～30%。
慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%～30%最终将发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为25%,发生肝硬化的概率较低,发展进程相对较慢,1.5%～8.0%的病人可进展为肝硬化。
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