目前脂肪肝尚缺乏明确的特效疗法,更显出预防的重要性。由于脂肪肝与生活习惯直接相关,因此,要重视饮食、行为调理,加强运动锻炼。
(一)生理调理
生活起居要有规律。做到饮食有节,起居有常,不妄劳作,戒除如《内经》所说“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节”的不良生活习惯。坚持每天一定量的运动,早起而不贪睡,勤动而不贪坐,坚持餐后散步,尤其是晚餐后散步更为重要。
适量运动,必须因季节、因人而异。春天宜早起夜卧,广步于院庭之中;夏季必须勤于劳作,加大活动量,常泄汗于外;秋天必需收敛神气,使神志安宁,内润肺燥;冬天宜早卧晚起,以避其寒,必待日升光辉而作,以就其温。对中青年人,必须定期登山、游泳、长跑、郊游等。对老年人,则以慢步走、交谊舞、舞剑等活动,易被接受。
生活调理方面,下列几个时期,最容易引起脂肪积聚,必须加以注意。
1．儿童时期 儿童时期人体的脂肪细胞处于增殖过程之中,此时期摄入过多热量,脂肪细胞大量增生并肥大,其数目远远超过正常人。在儿童时期一旦形成了胆肪积聚,造成肥胖,也较难以治疗。吴光弛教授通过调查发现,北京儿童发生肥胖病的年龄高峰在9－10岁。发生肥胖病较多因素是很多家庭条件改善后不合理花钱,大量购置营养补品,摄入大量的高热量饮食。部分家长有“男孩肥胖点没关系”的错误认识,导致男性儿童肥胖人数大于女性儿童。在我国独生子女较多,长辈对独生儿童过度溺爱,大量摄入糖果、高脂食品、朱古力、果汁等高热量、高脂肪食物,且不鼓励儿童参加体育活动,能量消耗减少。因此,儿童时期注意体重变化,注意控制饮食与体育活动相结合,是预防脂肪肝、肥胖病的重要措施。
2．女性孕产时期 中国传统是在女性孕产期间,大量“进补”,其中补品中常有高脂肪,高热量的饮食之物,虽然女性在此时期确需要一定的能量消耗,但过多摄入热量,则是脂肪肝、肥胖病发生的最为直接的原因。且女性此时期,体内内分泌功能变化较大,一旦不注意饮食控制,即可发生肥胖。临床资料调查显示:孕产期发病占了女性肥胖病例44%左右。本病的预防,主要是调整进食方式,产后积极参加产后健美操,以保持良好的体态,减少脂肪过多的积蓄在腹部及内脏器官。
3．中年以后时期 随着生产力的发展,人们不必再大量地从事重体力劳动。经济和生活水平的提高,使得大量高热量饮食,成为日常生活中最为容易得到的食物;加之社会政治等各方面的安定,绝大部分中年男女过着安稳而美满的生活。且中年以后,人体内激素水平发生逐渐的变化,若不注意饮食起居等调理,最容易发生脂肪肝。对男性来说,常见是过量的饮酒和高脂食物、夜宵。尤其是啤酒,其含高热量,有“液体面包”之称,虽乙醇浓度不高,每日大量饮进啤酒,多致脂肪积蓄,腹部臌隆,形成“啤酒肚”。而对于女性来说,零食常是脂肪积聚最为关键食物,如牛肉干、朱古力,含糖量高的果脯等。
4．疾病恢复期 人们大多习惯于疾病恢复期进食大量补品,以补充体力消耗,增强机体免疫能力。如果一旦进补过量,且缺乏一定量的体力活动,就会造成摄入热量过多,形成脂肪积蓄,也是脂肪肝形成的直接原因。如肝炎后脂肪肝,就是典型例子。
(二)饮食调理
饮食调理,又称饮食疗法,它是利用食药两用中药品种,并配合人们日常生活习惯,以寓食于治的一种治疗方法。脂肪肝病患者饮食应以清淡为上,忌辛辣刺激、肥甘酒酪食物。最主要是控制高脂食物,提倡低脂、低糖、高蛋白、高纤维质饮食。
近年来,许多学者通过动物实验,筛选能抗脂肪肝的食物。孙明堂等列举了84种食物,其中发现阻止大鼠肝脂肪升高的食物有大蒜、大葱、芸豆、鸡肫、洋葱、韭菜、芥末、大料、墨斗鱼、苋菜、白架豆、扁豆、蛤蜊肉、茄子、黄豆、鸭梨、甲鱼及丝瓜18种。而阻止血清和肝脏胆固醇、肝脏脂肪升高的食物只有扁豆、芸豆、大蒜、甲鱼及白架豆5种。张茂玉等认为魔芋精粉、褐藻胶作用最为明显,且前者效果更好。燕麦也具有很好降脂作用,燕麦精活性成分更高,疗效更好。脂肪肝有许多饮食疗法,下面仅录数则,供选用时参考,食物用量以一次服用为宜。
1．山楂茶 生山楂,每天煎水代茶。
2．荷叶茶 鲜荷叶1张,切细片,加水煎汁,代茶饮用。
3．饮茶法 以龙井或乌龙茶为宜。
4．紫菜蛋汤 紫菜、鸡蛋,按常法煮汤。
5．芹菜汤 芹菜连根,煎汤代茶饮用。
6．枣芹汤 大枣、芹菜连根,煎汤代茶饮用。
7．蘑菇炖豆腐 以南豆腐、鲜蘑菇,并配合一定的作料,慢火炖成。
8．海藻蛎肉汤 以海藻、新鲜蛎肉、大枣,文火煮1小时,调味即可。
9．荠菜淡菜汤 以荠菜、淡菜,煮汤调味即可。
10．萝卜粥 以白萝卜、大米适量,煮粥调味即可。
11．桑根白皮茶 以桑根白皮切丝备用,每日煎汤代茶。
12．三花减肥茶 玫瑰花、代代花、茉莉花、川芎、荷叶各适量,开水冲服。
13．轻身饮 番泻叶、泽泻、山楂、草决明各适量,水煎代茶,用于胃热脾虚者。
14.金茵利胆胶囊 用于各型脂肪肝的防治均有较好疗效。
(三)精神调理
人的情志状况,与疾病的发生和发展密切相关。突然强烈的精神刺激,或反复、持续的精神刺激,可使人体气机逆乱,气血阴阳失调而发病。情志刺激可致正气内虚,招致外邪致病。在脂肪肝疾病过程中,情志因素起非常重要的作用,如某些女性患者因为强烈的精神情志改变,或悲伤、忧郁等因素,导致暴饮暴食,过度地摄入高热量、高脂肪的食物,造成肥胖、脂肪肝。现代医学更是明确地证明:人体的精神情志强烈的波动,会导致人体免疫功能低下和内分泌功能失调,体内激素水平的紊乱,脂肪等物质的代谢失常,大量脂肪积蓄。
精神调理主要是指调养心神,心情平静,坚持治疗。保持心情舒畅与积极锻炼是相辅相成的。平衡精神心理,调整生活节奏,做到无病防病,增强体魄,适应自然,抵御自然的能力,减少体内热量平衡,消除多余脂肪,这些对脂肪肝的预防与治疗有积极意义。
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