脂肪肝是指由于人体的脂类代谢障碍,使脂肪在肝细胞中的含量超过了肝脏重量的5%以上。脂肪肝除了与一些疾病如内分泌障碍、糖尿病、甲状腺功能亢进、长期贫血等原因相关外,还与人的饮食、营养有着密切的关系。如饮食不节导致肥胖者,多有脂肪肝存在。据报道,50%的肥胖者肝脏有不同程度的脂肪浸润,因此饮食控制对本病起着至关重要的作用。脂肪肝患者饮食需高蛋白,适量脂肪和糖类,如果摄入不含脂肪的食物,脂肪酸可以从糖类及氨基酸的一些前身物质合成。而摄入过多的糖类,又可增加胰岛素分泌,使糖转化为脂肪。
对于肥胖、超重病人,应从节食入手,以减轻体重。如一个身高174cm,体重92kg的男性,如果在5个月内减少25kg体重,就可使脂肪肝消失。慢性肝炎的病人应摄入正常量蛋白质、糖类和脂肪。而脂肪应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主。
脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。30-40岁的中青年男性中,有1/4被确诊患有脂肪肝。脂肪肝已经“瞄”上了中青年上班族。一项调查结果显示,因食欲差或肝区压痛等前来肝胆科就诊的1125名患者中,脂肪肝的发生率高达35%以上,其中中青年上班族患脂肪肝的比率接近15%。80%的脂肪肝患者病因与生活中过量饮酒及一日三餐营养过剩有关。由此,我们提出脂肪肝病人的饮食注意事项如下。
1.莫将啤酒当饮料 饮用啤酒过量已经成为中青年人患脂肪肝的重要原因之一。过量饮用啤酒,会加重肝脏的负担并直接损害肝脏组织,导致肝内脂肪氧化减少,形成“酒精性”脂肪肝。另外,由于啤酒营养丰富,长期大量饮用会造成体内脂肪堆积,引发脂肪肝、动脉血管硬化和心脏病的发生。
2.要重视营养平衡 调查显示,学校教职员工脂肪肝的患病率为10.8%,机关公务员为14%,公司上班族超过30%,而从事市场营销、公关活动的人则高达60%以上。据调查,中午用公司免费餐的人患脂肪肝多,越是福利高、享受自助餐的公司员工,脂肪肝的患病率也越高。约半数肥胖者可发生脂肪肝,而肥胖型糖尿病诱发脂肪肝率更可高达80%。一些中青年上班族,由于长期摄入高脂肪、高胆固醇和高糖类饮食,导致身体超重和肥胖,引发“营养失衡性”脂肪肝。
3.产后大补需谨慎 据调查,在25-30岁的产后青年女性中,患脂肪肝的人比例很高,病因大多是认为产后“大亏”需“大补”,结果营养过剩,引起体内脂肪堆积,肝脏脂肪代谢紊乱。专家指出,正常的肝脏含5%的脂肪,超过5%的脂肪含量,肝脏的代谢功能就差。长期超5%脂肪含量,就可能发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,严重的可导致肝硬化。
4.调整饮食是关键 预防脂肪肝最要紧的是合理饮食、增加运动。调整饮食可治疗大多数慢性脂肪肝,对策是控制热量和蛋白质的摄入。轻度患者保持每日每千克体重供给30kcal,超重者每日每千克体重供给20kcal。蛋白质每日供给80~100g,这样可促使肝细胞的恢复和再生。此外,预防和控制脂肪肝还要注意减少酒类或甜食,多吃新鲜蔬菜瓜果、适当参加轻体力劳动,坚持体育锻炼等。
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