【摘要】：患者王某,86岁,于2013年12月27日由门诊以“高血压”为诊断收入院。遵医嘱予以完善各项理化检查,因患者高龄,行动不便,责任护士及医师反复告知陪护的重要性,家属理解,留有一人陪护,并签署相关告知书。老年人的安全护理已经成为社会问题,因此只能做好患者及家属安全宣教工作,提高自我防范意识,反复强化,保证患者安全。夜班加强巡视,及时做好督导工作,时刻提高警惕。
一、案例经过
患者王某,86岁,于2013年12月27日由门诊以“高血压”为诊断收入院。遵医嘱予以完善各项理化检查,因患者高龄,行动不便,责任护士及医师反复告知陪护的重要性,家属理解,留有一人陪护,并签署相关告知书。2014年1月2日4:10护士查房至该患者病房,发现患者坐于地上,立即协助家属扶起患者,平卧于床。患者自诉头痛,无意识障碍,无恶心、呕吐。查体可见:左侧额部一伤口,长约3.0cm,深及皮下。经询问得知4:05患者在家属的扶持下下床,坐于床尾凳上,由于一时头晕,跌倒在地。立即外伤消毒处置,通知医师查看患者,遵医嘱在护士陪同下推往急诊室行相关检查,CT结果回报示左侧额叶挫裂伤,左侧额部头皮血肿,予以清创缝合、破伤风抗毒素肌内注射。
二、讨论
1．护理教训 对老年患者潜在安全隐患重视程度不够。责任护士对患者防跌倒的安全教育不深入,家属不重视。
2．正确做法 要加强夜班护士对家属的督导力度,家属不能放松警惕。宣教要到位保证患者生命安全。
3．不良后果 家属放松陪护的警惕性,患者由于头晕跌倒在地。
三、专家点评
老年人的安全护理已经成为社会问题,因此只能做好患者及家属安全宣教工作,提高自我防范意识,反复强化,保证患者安全。夜班加强巡视,及时做好督导工作,时刻提高警惕。
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