【摘要】：麻痹性臂丛神经炎又称痛性肌萎缩症。最初由Parsonage等和Turner等报道为肩胛带综合征和麻痹性臂丛神经炎。是一种病因未明，可能与感染、免疫反应等有关的临床综合征。主要表现为臂丛神经功能障碍，出现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。根据临床表现可做出诊断，但需与肩袖损伤、胸廓出口综合征、颈椎病、急性颈椎间盘突出和周围神经卡压等鉴别。
（一）概述
麻痹性臂丛神经炎又称痛性肌萎缩症。最初由Parsonage等和Turner等报道为肩胛带综合征和麻痹性臂丛神经炎。是一种病因未明，可能与感染、免疫反应等有关的临床综合征。主要表现为臂丛神经功能障碍，出现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。
（二）临床表现
多急性起病和单侧受累。主要表现为颈肩部和上肢疼痛，肩胛带肌群瘫痪和萎缩，客观感觉障碍，脑脊液检查。
（三）诊断与鉴别诊断
根据临床表现可做出诊断，但需与肩袖损伤、胸廓出口综合征、颈椎病、急性颈椎间盘突出和周围神经卡压等鉴别。神经根炎通常以后根损害的感觉症状为主，感觉障碍呈根性分布，很少有肩胛带肌群的局限性萎缩。臂丛神经损伤，尤其上臂丛损伤可以出现相似体征，但其有神经损伤史，且运动感觉、障碍并存。脊髓灰质炎可有流行病学史、驼峰样发热，无感觉障碍等可资鉴别。
（四）治疗
1.急性期患肢应休息，可上肢屈肘宽带悬吊于胸前。
2.局部理疗：如蜡疗、超短波等有良效。
3.肾上腺皮质类固醇激素有消肿镇痛作用，可用泼尼松口服。
4.神经营养药：胞二磷胆碱、维生素B1等口服。
5.神经阻滞疗法：以5%利多卡因于前、中斜角肌间沟入路阻滞臂丛及颈交感神经节。在臂丛处还可注入地塞米松。疼痛较剧时可用卡马西平口服。
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