(一)定义
经前期综合征(PMS)指反复在黄体期出现周期性以躯体、精神症状为特征的综合征。月经来潮后症状自然消失。
(二)临床表现
于月经前1~2周,来潮后迅速减轻或消失。主要症状归纳为①躯体症状:头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加,运动协调功能减退;②精神症状:易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏、饮食、睡眠改变;③行为改变:注意力不集中、记忆力减退、神经质、易激动;周期性反复出现为临床特点。
(三)影响因素及其发生机制
可能由于应激时体内β-内啡肽分泌增高,影响精神、神经因素而表现为PMS。β-内啡肽可增加催乳素浓度,可使血管升压素增加,产生水钠潴留。精神紧张可使下丘脑多巴胺含量减少,对催乳素释放因子的抑制作用减弱,以致垂体释放过多的催乳素引起一系列身体症状。此外在黄体后期循环中类阿片肽浓度异常低下,影响精神、神经及行为方面的变化。还包括5-羟色胺活性改变、卵巢激素的失调等。
多项研究表明新入伍女兵集训时由于高强度训练最容易引起女兵生理、心理上的应激,导致月经失调、失眠、疲倦、食欲缺乏等生理功能紊乱,并产生焦虑、抑郁等心理障碍,进而呈现出月经周期紊乱、继发闭经、经前期紧张综合征(PMS)、痛经等月经疾病发生率明显高于集训前,尤其经前期综合征和继发性闭经为多。
(四)防治措施
1.合理安排和调整运动内容和强度,预防过度训练而导致的各种疾病包括PMS。
2.进行必要的心理指导:通过合理营养膳食,科学施训,尽快适应环境,提高睡眠质量,开展心理训练,针对新训女兵的个性特征、新兵训练大纲的要求行适当的心理疏导,调整施训,面对急慢性军事应激状态、高强度军事训练或骤变军事应激事件和压力,给予适时劝解和减压,使女兵不产生恐慌心理。
3.适当训练及心理疏导无法奏效时,可药物对症治疗。
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