卵巢肿瘤组织学类型繁多,形态复杂,1973年WHO卵巢肿瘤组织学分类首次问世,对国际上统一卵巢肿瘤复杂而多样化的名称起了重要作用。1999年正式出版第2版WHO卵巢肿瘤组织学分类,增加了新的卵巢肿瘤和亚型,由Scully主编出版。2003年9月由TavassoliFA和Devileep主编的WHO肿瘤分类的《乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学和遗传学》出版。这次新的卵巢肿瘤组织学分类与1999年的组织学分类内容无重大改变,原表面上皮-间质肿瘤中低度恶性肿瘤由交界性肿瘤代替,并将分类顺序变为恶性、交界性和良性。另外,在新的分类中生殖细胞肿瘤分类更加细化,而且将间皮肿瘤、来源不明和杂类肿瘤、非特异性软组织肿瘤和妊娠滋养细胞疾病一并归纳为杂类肿瘤(miscellaneous tumors)。现转译2003年版WHO卵巢肿瘤组织学分类。
卵巢肿瘤的组织学分类(WHO histological classification of tumors of the ovary)
表面上皮-间质肿瘤(surface epithelial-stromal tumors)
浆液性肿瘤(serous tumors)
恶性(malignant)
腺癌(adenocarcinoma)
表面乳头状腺癌(surface papillary adenocarcinoma)
腺癌纤维瘤(恶性腺纤维瘤)[adenocarcinofibroma(malignant adenofibroma)]
交界性肿瘤(borderline tumor)
乳头状囊性肿瘤(papillary cystic tumor)
表面乳头状肿瘤(surface papillary tumor)
腺纤维瘤和囊腺纤维瘤(adenofibroma and cystadenofibroma)
良性(benign)
囊腺瘤(cystadenoma)
乳头状囊腺瘤(papillary cystadenoma)
表面乳头状瘤(surface papilloma)
腺纤维瘤和囊腺纤维瘤(adenofibroma and cystadenofibroma)
黏液性肿瘤(mucinous tumors)
恶性(malignant)
腺癌(adenocarcinoma)
腺癌纤维瘤(恶性腺纤维瘤)[adenocarcinofibroma(malignant adenofibroma)]
交界性(borderline)
肠型(intestinal type)
子宫颈内膜样(endocervival-like)
良性(benign)
囊腺瘤(cystadenoma)
腺纤维瘤和囊腺纤维瘤(adenofibroma and cystadenofibroma)
黏液性囊性肿瘤有附壁结节(mucinous cystic tumor with mural nodules)
黏液性囊性肿瘤有腹膜假黏液瘤(mucinous cystic tumor with pseudomyxoma peritonei)
子宫内膜样肿瘤包括变异型和鳞状分化(endometrioid tumors including variants with squamous defferentiation)
恶性(malignant)
腺癌,非特异性(adenocarcinoma,not otherwise specified)
腺癌纤维瘤(恶性腺纤维瘤)[adenocarcinofibroma(malignant adenofibroma)]
恶性缪勒混合瘤(癌肉瘤)[malignant mullerian mixed tumor(carcinosarcoma)]
腺肉瘤(adenosarcoma)
子宫内膜间质肉瘤(低级别)[endometrioid stromal sarcoma(low grade)]
未分化卵巢肉瘤(undifferentiated ovarian sarcoma)
交界性(borderline)
囊性肿瘤(cystic tumor)
腺纤维瘤和囊腺纤维瘤(adenofibroma and cystadenofibroma)
良性(benign)
囊腺瘤(cystadenoma)
腺纤维瘤和囊腺纤维瘤(adenofibroma and cystadenofibroma)
透明细胞肿瘤(clear cell tumors)
恶性(malignant)
腺癌(adenocarcinoma)
腺癌纤维瘤(恶性腺纤维瘤)[adenocarcinofibroma(malignant adenofibroma)]
交界性(borderline)
囊性肿瘤(cystic tumor)
腺纤维瘤和囊腺纤维瘤(adenofibroma and cystadenofibroma)
良性(benign)
囊腺瘤(cystadenoma)
腺纤维瘤和囊腺纤维瘤(adenofibroma and cystadenofibroma)
移行细胞肿瘤(transitional cell tumors)
恶性(malignant)
移行细胞癌(非勃勒纳型)[transitional cell carcinoma(non-Brenner type)]
恶性勃勒纳瘤(malignant Brenner tumor)
交界性(borderline)
交界性勃勒纳瘤(borderline Brenner tumor)
增生性变异型(proliferating variant)
良性(benigh)
勃勒纳瘤(brenner tumor)
化生性变异型(metaplastic variant)
鳞状细胞肿瘤(squamous tumors)
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)
表皮样囊肿(epidermoid cyst)
混合性上皮性肿瘤(列举成分)[mixed epithelial tumors(specify components)]
恶性(malignant)
交界性(borderline)
良性(benign)
未分化和未分类肿瘤(undifferentiated and unclassified tumors)
未分化癌(undifferentiated carcinoma)
腺癌,非特异性(adenocarcinoma,not otherwise specified)
性索-间质肿瘤(sex cord-stromal tumors)
粒层-间质细胞肿瘤(granulosa-stromal cell tumors)
成年人型粒层细胞瘤(adult granulosa cell tumor)
幼年型粒层细胞瘤(juvenile granulosa cell tumor)
卵泡膜瘤-纤维瘤组肿瘤(thecoma-fibroma group)
卵泡膜瘤,非特异性(thecoma,not otherwise specified)
典型型(typical)
黄素化型(luteinized)
纤维瘤(fibroma)
细胞性纤维瘤(cellular fibroma)
纤维肉瘤(fibrosarcoma)
有少量性索成分的间质肿瘤(stromal tumor with minor sex cord elements)
硬化性间质瘤(sclerosing stromal tumor)
印戒细胞间质瘤(signet-ring stromal tumor)
未分类(纤维卵泡膜瘤)[unclassified(fibrothecoma)]
支持细胞-间质细胞肿瘤(sertoli-stromal cell tumors)
支持-睾丸型间质细胞肿瘤组(男母细胞瘤)[sertoli-Leydig cell tumor group(androblastoma)]
分化好(well differentiated)
中分化(intermediate differentiation)
有异源成分变异型(列举成分)[variant with heterologous elements(specify type)]
分化差(肉瘤型)[poorly differentiated(sarcomatoid)]
有异源成分变异型(列举成分)[variant with heterologous elements(specify type)]
网状型(retiform)
有异源成分变异型(列举成分)[variant with heterologous elements(specify type)]
支持细胞瘤(sertoli cell tumor)
间质-睾丸型间质细胞瘤(stromal-Leydig cell tumor)
混合性或未分类细胞型性索-间质肿瘤
环小管性瘤(sex cord tumor with annular tubules)
男女性母细胞瘤(列举成分)[gynandroblastoma(specify components)]
性索间质肿瘤,未分类(sex cord-stromal tumor,unclassified)
类固醇细胞肿瘤(steroid cell tumors)
间质黄体瘤
睾丸型间质细胞肿瘤组(leydig cell tumor group)
门细胞瘤(hilus cell tumor)
睾丸型间质细胞瘤,非门细胞型(leydig cell tumor,non-hilar type)
睾丸型间质细胞瘤,非特异性(leydig cell tumor,not otherwise specified)
类固醇细胞肿瘤,非特异性(steroid cell tumor,not otherwise specified)
分化好(well differentiated)
恶性(malignant)
生殖细胞肿瘤(germcell tumors)
原始生殖细胞肿瘤(primitive germ cell tumors)
无性细胞瘤(dysgerminoma)
卵黄囊瘤(yolk sac tumor)
多泡卵黄囊瘤(polyvesicular viteline tumor)
腺性变异型(glandular variant)
肝样变异型(hepatoid variant)
胚胎性癌(ebeyonal carcinoma)
多胚瘤(polyembryoma)
非妊娠性绒癌(non-gestational choriocarcinoma)
混合性生殖细胞肿瘤(列举成分)[mixed germ cell tumor(specify components)]
双相或三相性畸胎瘤(biphasic or triphasic teratoma)
不成熟性畸胎瘤(immature teratoma)
成熟性畸胎瘤(mature teratoma)
实性(solid)
囊性(cystic)
皮样囊肿(dermoid cyst)
胎儿型畸胎瘤(小人型)[fetiform teratoma(homunculus)]
单胚层畸胎瘤和伴皮样囊肿的体细胞型肿瘤(monodermal teratoma and somatic-type tumors associated with dermoid cysts)
甲状腺肿瘤组(thyroid tumor group)
卵巢甲状腺肿(struma ovarii)
良性(benign)
恶性(列举类型)[malignant(specify type)]
类癌组(carcinoid group)
岛状型(insular)
小梁型(trabecular)
黏液性(mucinous)
甲状腺肿类癌(struma carcinoid)
混合性(mixed)
神经外胚叶肿瘤组(neuroectodermal tumor group)
室管膜瘤(ependymoma)
原始神经外胚叶肿瘤(primitive neuroectodermal tumor)
髓上皮瘤(meduloepithelioma)
多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiform)
其他(others)
癌组(carcinoma group)
鳞状细胞癌(squamouis cell carcinoma)
腺癌(adenocarcinoma)
其他(others)
黑色素细胞组
恶性黑色素瘤(malignant melanoma)
黑色素细胞痣(melanocytic naevus)
肉瘤组(列举类型)[sarcoma group(specify type)]
皮脂腺肿瘤组(sebaceous tumor group)
皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma)
皮脂腺腺癌(sebaceous carcinoma)
垂体型肿瘤组(pituitary-type tumor group)
视网膜始基瘤组(retinal anlage tumor group)
其他(others)
生殖细胞性索-间质肿瘤(germ cell sex-cord tumors)
性腺母细胞瘤(gonadoblastoma)
有恶性生殖细胞肿瘤的变异型(variant with malignant germ cell tumor)
混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤(mixed germ cell-sex cord-stromal tumor)
有恶性生殖细胞肿瘤的变异型(variant with malignant germ cell tumor)
卵巢网肿瘤(tumoursod the rete ovarii)
腺癌(adenocarcinoma)
腺瘤(adenoma)
囊腺纤维瘤(cystadenofibroma)
杂类肿瘤(miscellaneous tumors)
小细胞癌,高血钙型(small cell carcinoma,hypercalcaemic type)
小细胞癌,肺型(small cell carcinoma,pulmonary type)
大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma)
肝样癌(hepatoid carcinoma)
原发性卵巢间皮瘤(primary ovarian mesothelioma)
威尔姆斯瘤(wilms tumor)
妊娠性绒毛膜(gestational choriocarcinoma)
水泡状胎块(hydatidiform mole)
腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)
基底细胞癌(basal cell carcinoma)
卵巢午非瘤(ovarian wolffian tumor)
副神经节瘤(paraganglioma)
黏液瘤(myxoma)
其他(others)
瘤样病变(tumour-like conditions)
妊娠黄体瘤(luteoma of pregnancy)
间质卵泡膜细胞增生(stromal hyperthecosis)
间质增生(stromal hyperplasia)
纤维瘤病(fibromatosis)
巨块性卵巢水肿(massive ovarian oedema)
其他(others)
淋巴和造血系统肿瘤(lymphoid and haematopoetic tumors)
恶性淋巴瘤(列举类型)[malignant lymphoma(specify type)]
白血病(列举类型)[leukaemia(specify type)]
浆细胞瘤(plasmacytoma)
继发性肿瘤(secondary tumors)
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