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感染手术隔离制度

时间:2023-05-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:手术间准备消毒液2盆,分别用于手术器械初步消毒和物体表面擦拭消毒。手术人员离开手术间前,用250mg/L含氯消毒剂浸泡双手,脱去污染衣物,在门口换清洁鞋后,从外走廊离开。

1.感染手术应在手术通知单注明。

2.感染手术安排在负压手术间或靠近手术室入口的手术间。

3.有严重感染、传染患者严格执行消毒隔离措施,手术间门口挂警示牌作隔离标示,特殊感染患者管理详见特殊感染手术处理。

4.感染手术术后器械、用物按规定处理,尽可能使用一次性敷料。

5.特殊感染手术处理。

(1)选择靠近手术室入口的隔离手术间内进行,手术间挂“隔离手术”标志。

(2)手术人员应穿防渗透性隔离衣、口罩、防护面罩或防护眼镜,戴双层手套,穿隔离鞋,进入手术间的人员不得随意出室;室内、外各安排巡回护士;术中未确定使用的物品放置在室外,需要时由室外巡回护士传递给室内巡回护士;禁止参观手术;有皮肤破损的医务人员应避免参加手术。

(3)术前将手术间内暂不用的物品搬出室外,不能移动的物品用布单遮盖,以减少污染。手术间准备消毒液2盆,分别用于手术器械初步消毒和物体表面擦拭消毒。

(4)使用一次性物品,用后装入防渗漏双层黄色医疗垃圾袋,标注“传染性污物”,集中处理;病理性废物用双层黄色病理性废物袋包装,并注有“特殊感染”标识。

(5)台上使用的医疗器械,手术结束,用1000~2000mg/L含氯消毒剂浸泡30~45min,有明显污染的器械用5000~10 000mg/L含氯消毒剂浸泡60min,放入硬质器械盒密封,注明“特殊感染”标识,送消毒供应中心进一步做清洗消毒灭菌处理。

(6)患者的分泌物、排泄物用1000~2500mg/L含氯消毒剂混合放置2h后排放。

(7)疑似朊毒体感染的患者,术后可重复使用的器械、器具及物品浸泡于1mol/L NaOH溶液内作用60min,再按以上处理标准处理。压力蒸气灭菌应选用134~138℃,18min(或者132℃,30min或120℃,60min)。

(8)手术间的环境消毒:手术间空气消毒可选用过氧乙酸熏蒸(15%~18%的过氧乙酸原液,1ml/m3、稀释1倍后煮沸至液体蒸发完毕为止)封闭24h后,对手术间进行清洁(包括物面)。熏蒸过程中密切观察,注意安全。

(9)手术人员离开手术间前,用250mg/L含氯消毒剂浸泡双手,脱去污染衣物,在门口换清洁鞋后,从外走廊离开。如需参加接台手术,必须进行沐浴、更衣。

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