1.心脏神经官能症 是由于神经功能失调，引起心脏血管功能紊乱所产生的一种综合征，在病理解剖上心脏血管无器质性病变，但临床上却出现心悸、心前区痛、呼吸不畅、全身无力等症状，女性比较多见。从广义来说，许多不伴器质性心脏病的心律失常，如过早搏动，阵发性心动过速等也均属于本病范围，这种病在有心血管疾病相关症状的病人中约占10%。
神经官能性心脏病又名神经性循环无力，过去认为这种病为非器质性改变，临床上未给予足够重视，但最后医学家研究表明，由于它可以影响心脏传导、舒缩以及其他功能，严重者可导致心肌梗死和猝死，因而应引起重视和治疗。
2.发病原因 正常心血管系统是神经内分泌系统的调节，其中神经系统的调节起主导作用。高级神经中枢通过交感和副交感神经的自主神经系统来调节心血管系统的正常活动，由于外来和身体内部各种因素的作用，使自主神经系统功能失调，交感神经张力增加，迷走神经减弱，导致心血管系统功能紊乱而引起心脏神经官能症。
3.不适表现 症状多种多样，常见自觉症状是心悸、心前区疼痛、呼吸不畅和全身乏力。此外，尚有易激动、失眠、多汗、颤抖、头晕等。
心悸最常见，心前区不适是由于交感神经张力增高所致，多伴有窦性心动过速，血压暂时升高和心排血量增加。
呼吸不畅是自觉空气不足，因而加深呼吸，久之，血中二氧化碳浓度降低，可出现四肢麻木、手足搐搦、头晕等。
体检无异常，也可发现病人有焦虑和紧张的心情、手掌汗多、两手颤抖、心率稍快、心前区有收缩期杂音，偶而过早搏动。
4.药物治疗 可常规给予口服谷维素片100mg，3/d；普萘洛尔（心得安）片10mg，3/d，心烦、失眠时给予地西泮1mg，口服。
病人保持平静的心态，生活规律化，适当参加一些体力锻炼和劳动。
也可针灸穴法治疗，常取神门、内关、心俞等穴位或服中药（如安神补心丸等）。
5.高电位治疗 由于高压交变电场改善心脏神经官能症的自主神经功能，故可以使心脏神经官能症患者心电图表现为ST段压低、T波低平、平坦、倒置等得以恢复，使心率减缓，ST段振幅下降，同导联P/T比值回升，与治疗前比较有明显差异，其主要原因是：①静电的交流交变模式对人的自主神经系统是一个良性刺激，起到调节的作用；②通过静电场电离作用，使心肌细胞膜内阴离子增加，细胞膜外流的Na＋减少，而对K＋的吸入增多，从而使心室肌复极化过程恢复正常；③由于静电场产生和臭氧直接调节紊乱的自主神经系统，使交感神经兴奋性降低，迷走神经活性增高，恢复正常的心脏调节功能。
武警湖北总队医院张静、陈新武、刘秋君报道用高电位疗法治疗107例神经官能性心脏病患者，随机分为高电位组55例（用高电位治疗）和常规组52例[口服谷维素和普萘洛尔（心得安）治疗]。二组分别进行心电图检测，结果治疗后两组临床疗效及心电图检测均有显著性改善，高电位治疗组优于常规组。证明高电位治疗心脏神经官能症有好的治疗效果，它可以降低心率，改善心电图检测指标（表6-5，表6-6）。
表6-5 两组患者治疗前后心电图改变
表6-6 两组患者治疗前后临床疗效比较
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