牙周组织包括牙龈、牙周韧带(牙周膜)牙骨质和牙槽骨。牙骨质虽然属于牙体组织,但它与牙龈、牙周韧带和牙槽骨共同构成一个功能系统,将牙齿牢固地附着于牙槽骨,发挥咬合功能,并构成口腔黏膜与牙齿硬组织之间良好的封闭状态。牙周组织对于牙齿行使正常功能具有十分重要的意义,只要其中之一发生病变,都可直接影响到牙齿功能的发挥。
牙龈是包围和覆盖在牙颈部和牙槽嵴表面的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织,正常的牙龈呈粉红色,刀削状,质韧,微有弹性,故能承受咀嚼压力,可以耐受食物的摩擦。牙龈分为游离龈、附着龈和牙间乳头3部分。
牙周膜是一种致密的纤维组织,一端埋入牙骨质,一端连接牙槽骨,实际上是牙齿通过牙周膜被悬吊在牙槽窝中,使牙齿能牢固地固定在颌骨的牙槽窝内,具有一定的弹性,有利于缓冲牙齿承受的咀嚼力。
牙骨质是覆盖在牙根表面的一层结缔组织,色淡黄,其成分与骨组织相近。
牙槽骨是包围在牙根周围的骨组织,容纳牙根的窝称为牙槽窝,牙根直立其中,牙齿和牙槽骨连接在一起,不松动,以便于咀嚼。
老年人牙周组织的特点:随着年龄的增长,牙周组织中的纤维成分增多,直径变粗,细胞成分减少。牙周膜的厚度也随着年龄的增加变薄,青少年时牙周膜的厚度是0.21毫米,成年人是0.18毫米,到了老年厚度就减少到了0.15毫米,这种变化可能是咀嚼功能的降低引起的。另外,长期的炎症刺激可导致组织萎缩,形成萎缩性牙周炎,最为常见的表现就是牙龈退缩。而牙槽骨和人体的骨组织一样,到了老年会出现生理性的骨质疏松,骨密度下降,骨的吸收活动大大增强,造成牙槽嵴高度降低,引起牙齿松动。
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