老年人常见的口腔疾病有哪些

老年人由于生理增龄的变化,身体各部位组织渐趋老化,器官功能日趋低下,口腔的变化同样经历这个自然发展的过程,容易发生各种口腔疾病。特别是牙齿,由于几十年咀嚼的磨耗,牙面的釉质大量被磨耗,牙龈萎缩,更易引起各种牙病。

(1)龋齿:俗称“蛀牙”,它是牙体组织逐渐毁坏、崩解的一种牙病。由于老年人的口腔卫生不易保持,口内易存留食物,加上牙体的磨损及牙根暴露等原因,老年人的龋患率较高,尤其在牙颈部及暴露的牙根处多见。如不及时治疗,就可能导致牙齿缺失。

(2)牙周病:老年人牙周病多且严重。牙齿本身牙周组织、牙槽骨经长期使用及机体的老化而发生变化,容易引起食物嵌塞、咬合创伤,局部卫生不易保持。全身状况随年龄增长发生变化,如糖尿病及血管硬化等,均可导致或加重牙周溢脓及急慢性炎症发作,以至牙齿松动脱落。

(3)牙体磨耗症:老年人的磨损较为严重,除可导致牙本质过敏外,甚至可发生牙髓炎。也可因磨损致牙齿的邻接关系破坏,导致食物嵌塞、咬合创伤等而引发牙周炎、甚至引起颞下颌关节疾病。磨损后的锐边缘又可能刺激损伤舌和颊黏膜,是白斑、溃疡、肿瘤等疾病的诱发因素之一。

(4)食物嵌塞:即一般所说的吃东西时塞牙,这是由于牙面磨耗后破坏了牙齿正常生理性的尖,嵴和窝沟形态,甚至破坏了牙齿间的邻接关系。而这些结构从物理学上可使牙齿在咀嚼食物时既磨得烂,又会自然地从窝沟中排溢到外面而不会嵌塞到牙与牙之间的缝隙里。一旦这些正常的生理结构被破坏,食物流不出去,或没有了牙嵴的封闭,食物就易于嵌入牙齿之间了。而且牙龈萎缩、牙颈部外露,原来为牙龈及龈乳头封闭着的两牙间的间隙暴露出来,食物也可横向嵌入两个牙之间。

(5)牙缺损与缺失:牙齿的缺失与年龄有密切关系,随着年龄增大,缺牙越来越多。缺牙后直接导致咀嚼功能减退、发音功能障碍、影响面容及口腔组织的功能、以及影响颞下颌关节功能等。缺牙后长期戴义齿,如果不注意口腔卫生,有发生义齿性口炎的可能。

(6)牙齿过敏(口腔专业术语叫牙本质过敏):主要是对冷热食物、冷风凉水、酸甜食物、饮料等刺激敏感、酸痛难受。这种过敏有两个来源:一是牙的咬合面,前牙的切缘、后牙的咬合面磨损过重,釉质大部或全部被磨去,牙髓(俗称牙神经)相对离牙表面近了,因而对上述的温度和化学等刺激敏感;二是牙龈萎缩后使牙颈暴露,牙颈部及其下方的牙根是没有釉质包绕的,故对刺激敏感。如果加上刷牙用力过大或牙刷毛过硬等使用不正确的刷牙方法,如横刷法,更易使牙颈部牙质受损,形成临床上称之为楔形缺损的病变,使牙髓离外界更近,过敏情况就会更为严重。

(7)口腔黏膜白斑:由于长期吸烟、饮酒、进烫食等刺激,以及牙颌关系改变与不良修复物等机械刺激损伤,老年人口腔白斑的患病率也比较高。

(8)口腔肿瘤:老年人常见的口腔肿瘤主要是鳞状上皮细胞癌,如舌癌、龈癌、唇癌及发生在上颌窦、颊、腭的肿瘤等。上述各种疾病,可以是一种,也可能是多种疾病同时存在,症状可轻可重。不管怎样,不仅局部症状给人造成痛苦,而且会影响全身健康。因此,应尽早采取措施,积极防治。