【摘要】：烤瓷桥修复需要牵涉多颗基牙,如一旦后期使用过程中出现问题,如崩瓷、继发龋等,往往不能对单个牙体进行操作,而需要涉及整副烤瓷桥,十分不便。由于烤瓷桥修复后缺失牙体下方仍然没有牙根存在,所以牙槽骨将不可避免地出现废用性萎缩,从而带来美观、食物滞留、继发龋坏、牙周炎、口腔异物等问题及二次修复。
在种植技术成熟的今天,烤瓷冠桥的缺点也渐渐明显了起来。大致有:
(1)无论哪种形式的固定桥都不可避免地要将缺牙处两侧的健康牙体磨小,有1/3的牙体组织被磨除,包括全部的牙釉质和部分牙本质,这是烤瓷固定桥最大的问题,这种对健康牙体组织的切割是不可恢复的,十分可惜。
(2)由于组织切割对牙齿造成了损伤,有些牙齿还需要对牙髓进行处理,做根管治疗(俗称杀神经),使牙齿完全失去活力,从而带来其相应的不良后果,如牙体质地变脆、承力能力下降等。
(3)缺失1颗牙齿至少需要磨小2颗健康的邻牙(基牙),缺2颗需要磨小2～4颗邻牙,缺3颗则磨小更多邻牙,依此类推,当然是有极限的。当缺失牙太多时,由于需要磨小的基牙数量增加,整副烤瓷桥将变得过长,过长的桥体会在技工制作、生物力学和后期维护等方面带来大量问题,那是否能少磨小几颗邻牙呢?烤瓷桥修复后缺失牙齿所承受的咀嚼力量是由邻牙(基牙)的牙根额外承担的,所以缺失的牙齿越多,所需要的基牙也越多,不合理地减少基牙数量会使基牙牙根不堪重负,过早松动、脱落。
(4)烤瓷桥修复需要牵涉多颗基牙,如一旦后期使用过程中出现问题,如崩瓷、继发龋等,往往不能对单个牙体进行操作,而需要涉及整副烤瓷桥,十分不便。
(5)不能防止牙槽骨的萎缩。由于烤瓷桥修复后缺失牙体下方仍然没有牙根存在,所以牙槽骨将不可避免地出现废用性萎缩,从而带来美观、食物滞留、继发龋坏、牙周炎、口腔异物等问题及二次修复。
(6)不论是烤瓷冠,还是烤瓷桥,它的价格比较贵,尤其是烤瓷桥,对患者经济的要求也比较高。
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