【摘要】：常用洗胃溶液有生理盐水、温开水、2%～4%碳酸氢钠溶液、1∶5000高锰酸钾溶液等,洗胃液的温度控制在37～38℃。
注射器洗胃法主要用于清除胃内毒物或刺激物,减轻胃黏膜水肿,解除幽门梗阻,为手术或检查做准备等。
【实训目标】
1.知识目标 掌握注射器洗胃法的目的及适应证。
2.能力目标 能熟练完成注射器洗胃操作。
3.素质目标 具备良好职业素养,在操作护理中沉着、冷静,表现良好职业道德。
【实训准备】
1.护士准备 洗手、戴口罩。评估患儿病情、体位是否适宜,确定洗胃的目的。
2.用物准备 无菌治疗盘(治疗碗、一次性胃管、镊子、20ml或50ml注射器、纱布、石蜡油及棉签)、橡皮单、治疗巾、弯盘、量杯、量桶、检验标本容器、听诊器、开口器、污水桶等。常用洗胃溶液有生理盐水、温开水、2%～4%碳酸氢钠溶液、1∶5000高锰酸钾溶液等,洗胃液的温度控制在37～38℃。
【实训内容与操作要求】
见表7-9。
表7-9 注射器洗胃的实训内容与操作要求
【注意事项】
1.胃管粗细根据患儿年龄进行选择。
2.小儿洗胃液生理盐水最好。待毒物性质明确后,再采用相应对抗剂洗胃。
图7-5 注射器洗胃法
A.洗胃患儿体位;B1.洗胃后拔出胃管(一);B2.洗胃后拔出胃管(二)
3.毒物如果是强酸强碱类应禁止洗胃,以免造成胃穿孔或胃出血,应给予物理性对抗剂如牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶等。
4.洗胃过程中随时观察患儿呼吸、血压、脉搏的变化,如有阻碍、疼痛、流出液有较多鲜血或出现休克现象应立即停止洗胃,并进行妥善处理,做好详细记录。
【考评标准】
见表7-10。
表7-10 注射器洗胃的技术操作要求及考评标准
(续 表)
(田静波 张 燕)
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