恶性肿瘤对机体的影响

恶性肿瘤由于分化不成熟,生长迅速,浸润破坏组织器官,发生远处转移,并常引起出血、坏死、溃疡、穿孔和感染等继发改变,故对机体影响极大。恶性肿瘤除可引起上述与良性瘤相似的局部压迫和阻塞症状外,还可引起更为严重的后果。

1.破坏组织、器官的结构和功能　如骨肉瘤可引起病理性骨折;晚期肝癌破坏肝组织,引起肝功能损害。恶性肿瘤常发生转移,如脑转移后也可致患者死亡。

2.出血和感染　恶性肿瘤常因瘤细胞的侵袭破坏作用或缺血性坏死而发生出血。如鼻咽癌出现涕血、肺癌出现痰中带血、大肠癌出现便血、膀胱癌出现无痛性血尿等。肿瘤组织坏死、出血可继发感染,常排出恶臭分泌物,如晚期子宫颈癌、阴茎癌等。

3.疼痛　恶性肿瘤晚期,由于肿瘤局部压迫或侵犯神经,可引起相应部位的疼痛。如肝癌的肝区疼痛、鼻咽癌侵犯三叉神经引起头痛等,造成患者极大痛苦。

4.发热　肿瘤代谢产物、坏死分解产物或继发感染等毒性产物被吸收可引起发热。

5.恶病质　恶性肿瘤晚期,患者出现严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态,称为恶病质(cachexia)。发生机制尚未阐明,可能与许多因素有关,如患者食欲低、进食少和消化吸收障碍;并发出血、感染、发热;肿瘤组织坏死的毒性产物引起机体的代谢紊乱;恶性肿瘤生长迅速,消耗机体大量营养物质等。

6.异位内分泌综合征和副肿瘤综合征　少数非内分泌腺发生的肿瘤能产生或分泌激素或激素类物质,而引起内分泌紊乱出现相应的临床症状,称为异位内分泌综合征。此类肿瘤称异位内分泌肿瘤,且大多数为恶性肿瘤,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。这类肿瘤可产生促肾上腺皮质激素、甲状旁腺素、胰岛素、降钙素、绒毛膜促性腺激素等多种激素,引起相应的临床症状。

副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)是指肿瘤的产物(如异位激素)或异常免疫反应(如交叉免疫)或其他原因,引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现,但这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的,故称为副肿瘤综合征。

由此可见,恶性肿瘤对机体的危害是十分严重的,它既可由于局部侵袭破坏和转移所致相应器官和系统的结构和功能严重障碍,更可因肿瘤性的机体慢性消耗衰竭(如恶病质)所致的整体性功能障碍,甚至死亡。