睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指7个睡眠小时中呼吸暂停和低通气至少有30次,或每睡眠小时>5次,每次持续10s以上,同时有白天困倦等症状的一组疾病。该病是由于上气道塌陷引起打鼾、呼吸暂停和通气不足引起的。分为阻塞型(OSA)、中枢型(CSA)和混合性。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)是最常见的类型。专家认为睡眠呼吸暂停综合征病因复杂,与呼吸系统、心血管系统、神经系统和耳鼻喉科疾病关系密切。
睡眠呼吸暂停综合征临床表现为睡眠时打鼾,通常夜间憋醒有异常动作及幻觉,白天嗜睡和困倦,严重者在吃饭、开车、与人谈话或者看电视时也经常打瞌睡,晨起头疼、头晕、智力减退或记忆力下降,体重增加、遗尿、阳萎等。
预防睡眠呼吸暂停综合征,应戒除烟酒,减轻对气道黏膜的刺激,提高气道的抵抗力,减少炎症的发生。加强锻炼,节制饮食,控制身体过度肥胖,可以降低气道阻力,改善缺氧症状。入睡时采取侧卧或半卧位,以减轻阻塞症状,减少呼吸暂停次数。
附 老年人生活自理能力评估表
该表为自评表,根据下表中5个方面进行评估,将各方面判断评分汇总后,0～3分者为可自理;4～8分者为轻度依赖;9～18分者为中度依赖;>19分者为不能自理。
(邓兰萍)
思考题
1.简述老年人的患病特点。
2.如何预防老年人跌倒?
3.张某,男,60岁,曾经是某单位的“一把手”,去年年底退休。当看着别人退休后的日子过得有声有色,他却一点也感受不到这种悠闲。以前上班时,他精力充沛,做事果断,什么事也都不太计较,可是眼下却变得急躁、忧郁,经常闷闷不乐,睡眠、胃口都不好。老伴看他这个样子,不知道为什么,两人经常为一些莫名其妙的小事争吵,家里的气氛也不好。这到底是怎么了?你作为社区护士怎样才能帮助他找回以前的状态?
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