引起应激的因素有哪些

应激(stress)是机体在受到各种内外环境及社会、心理因素强烈刺激时出现的以交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋为特征的全身性非特异性反应,又称应激反应。当机体在受到各种内外环境及社会、心理因素刺激时,只要刺激达到一定的强度,就可以引起与刺激因素直接相关的特异性变化,如环境温度过高引起出汗、烫伤;心理刺激引起恐怖、悲伤等。但同时还可以引起与刺激因素的性质无直接关系的全身性非特异性反应,如心率加快、血压升高、肌肉紧张、血糖升高、负氮平衡等。尽管刺激因素的性质各异,但这些反应都大致相近,这就是应激反应。

应激是一种普遍存在的现象,是机体整个适应、保护机制的重要组成部分。应激具有双重性,分为生理性应激和病理性应激。生理性应激是指应激原不十分强烈、且作用时间较短的应激(如体育竞赛、饥饿、考试等);此类应激是机体对轻度的内外环境变化及社会心理刺激的一种重要防御适应反应,其可动员机体的非特异适应系统,增强机体的适应能力和维持内环境稳定,有利于维持机体的自稳态,又称为良性应激。病理性应激是指应激原强烈、且作用时间持久的应激(如休克、大面积烧伤等);此类应激虽仍具有某些防御代偿意义,但其可使机体适应机制失效,使机体出现不同程度的躯体、心理障碍,引起机体自稳态的严重失调,甚至导致应激性疾病,又称为劣性应激。另外,根据应激原性质的不同,以理化、生物因素所致的应激属于躯体应激;以心理、社会因素所致的应激属于心理应激。随着“单纯生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,心理、社会因素与应激及应激相关疾病(特别是心身疾病)的关系已受到人们越来越多的关注。