【摘要】：护理诊断形成是护理人员运用基础医学相关知识和科学的思维方法,综合分析人体的主观、客观资料,由表及里,去伪存真,去粗取精,揭示现存和潜在健康问题的本质,最终得出符合逻辑结论的思维过程。护理诊断为护理人员制订护理计划提供了科学依据,是选择护理措施、实现护理目标的基础。护理诊断与医疗诊断是有区别的。且不同疾病可有相同的护理诊断,如急性胆囊炎的病人也有疼痛的护理诊断。
健康评估的最终目的,就是通过对评估对象进行全面而系统的评估,找出现存的或潜在的健康问题,并作出准确的护理诊断。护理诊断形成是护理人员运用基础医学相关知识和科学的思维方法,综合分析人体的主观、客观资料,由表及里,去伪存真,去粗取精,揭示现存和潜在健康问题的本质,最终得出符合逻辑结论的思维过程。这一过程包括整理资料、综合分析资料、提出假设、确定护理诊断和对护理诊断进行排序等步骤。护理诊断为护理人员制订护理计划提供了科学依据,是选择护理措施、实现护理目标的基础。
护理诊断与医疗诊断是有区别的。护理诊断是护理人员在护理工作中所使用的专业术语,侧重于对护理对象现存的或潜在的健康问题或对疾病的反应作出判断;护理诊断的名称和数目较多,并随着患者病情的不同发展阶段和不同反应而随时发生变化。医疗诊断是医生在诊疗工作中常用的专业术语,用于确定一个具体疾病或病理状态,侧重于对患者健康状态及疾病本质作出判断,包括病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断;每个患者医疗诊断的名称和数目相对较少,且在疾病发展过程中相对稳定。譬如急性腹膜炎的病人,虽然病因不完全相同,但医疗诊断只有一个,就是急性腹膜炎;而护理诊断可以有多个,如疼痛、体温过高、心排血量下降等。且不同疾病可有相同的护理诊断,如急性胆囊炎的病人也有疼痛的护理诊断。
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