1.疾病谱的变化 随着人类文明和科学技术的进步、社会经济发展和人民生活水平的提高,病因和疾病谱发生了很大变化,心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等与生活方式、环境因素有关的疾病呈逐年上升的趋势。这些变化说明了心理、社会因素对人类健康的影响,从而促使生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变。与此相适应,以整体的人的健康为中心的现代护理观也取代了原有的以疾病护理为中心的护理观,从而促使护理服务内容由疾病护理向心理护理和健康教育延伸;护理服务范围由医院向家庭和社区扩展;以促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的护理实践,将着眼于人的生命全过程,着眼于整体的人对生理、心理、社会、文化、精神和环境的需求。
2.人口老龄化 随着老年社会的到来,老年病、慢性病日益增多,人们对卫生服务的需求日趋增长,随之而来的是卫生保健和医疗体制的改革。随着医疗保险制度和社区服务机制的不断完善,疾病的预防、保健,慢性疾病的康复以及病人出院后的后续治疗和护理等大量工作将在社区和家庭进行。所以,社区和家庭将成为内科护理的又一重要阵地。
3.人们的健康观念 随着社会的进步,人民物质生活水平的提高,人类对健康的需求也日益提高,高水平的护理质量,成为病人、家属和各方面人员共同关心的问题,更是护理人员的重要职责。随着临床护理工作独立性、自主性的日益增加,护理新技术的开展,内科临床护士将承担更重的社会责任,承载社会给予的更高地期望。
4.医学科学发展及检查治疗新技术的应用 近年来,临床医学发展迅速,对许多疾病病因和发病机制的认识已日趋明确,新的诊断检查技术及治疗方法不断涌现。如心、肺、脑的电子监护系统用于危重病人病情的持续监测,促进了内科重症监护的护理研究和护理干预措施的完善;心脏介入性诊断和治疗技术的进展,促进了相应的术前、术中、术后护理方案的研究和完善;心血管病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病的发生与生活方式、环境因素有关,给内科护理工作者带来了新的健康教育研究课题。
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