耳鼻咽喉各器官所处的解剖位置、结构和生理功能相互关联,其疾病的发生和发展也密切相关。一个器官的病变可累及多个器官发病,也可能多个器官同时受到病变的侵害,出现一个或多个器官不适的感觉。如急性鼻炎可并发急性化脓性鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎、中耳炎、气管炎等;慢性肥厚性鼻炎除有鼻塞外,还可伴有耳闷塞感、耳鸣和听力下降等不适感。
耳鼻咽喉的主要生理功能是呼吸、嗅觉、吞咽、发音、听觉及平衡等,且与机体的防御免疫系统及味觉密切相关。耳鼻咽喉的病变,会极大地影响病人正常的工作、学习、生活及社交,甚至导致病患个性行为的变化。如变应性鼻炎的病人,除频发的鼻痒、喷嚏、流清涕外,常伴有心绪不佳,学习、工作效率降低;耳部疾病可导致病人耳鸣、听力下降、眩晕,社交范围缩小、个性行为孤僻等。
耳鼻咽喉与全身有着密切的联系,耳鼻咽喉的疾病亦常与全身疾病相关联,如慢性扁桃体炎常易并发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等。反之,一些全身性疾病也会引发耳鼻咽喉的疾患,例如糖尿病病人易患鼻疖和外耳道疖,高血压可导致耳鸣、听力减退,血液病病人易发生鼻出血等。因此,在临床诊疗和护理过程中,既要关注耳鼻咽喉局部的情况,也要注意病人的全身状况,对耳鼻咽喉科病人的护理要有整体观念。
由于耳鼻咽喉的特殊解剖位置和结构,临床上常发生诸多的急症,如不及时妥当处理,可导致严重后果。如鼻出血,耳源性颅内并发症,鼻腔、外耳道、气管、食管异物及喉阻塞等。对这类病人要注意观察病情变化,积极配合医生采取有效处置措施。另外,由于耳鼻咽喉各器官狭小且深在,病人常常仅感觉局部不适,加之对耳鼻咽喉疾病的发生、发展认识不够,易使病人忽视,未能及时就诊而延误病情。如鼻出血、鼻腔异物的病人不正确的填塞和挖取等。为此,在接诊耳鼻咽喉科病人的过程中,除要对疾病本身进行护理诊疗外,还应对病人及其家属进行相关的卫生健康教育。使他们多了解一些耳鼻咽喉科常见病、多发病的预防保健知识。
(张 莹)
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