促进睡眠的护理措施

1.满足患者身体舒适的需要 身体舒适是保证睡眠的前提条件。护士应积极运用护理技术尽可能消除影响患者舒适的不良因素。睡前协助患者洗漱、排便,整理床单位;检查身体各部位引流管、牵引、敷料的情况,必要时更换敷料;对于机体有疼痛的患者,护士根据医嘱酌情给予镇痛、镇静药物;解除恶心、腹胀、尿潴留等症状;帮助患者处于舒适的卧位等。

2.减轻患者心理压力 患者住院时心情复杂,离开亲人的孤独寂寞感和由于患病而产生的紧张、恐惧及对疾病检查、治疗的各种顾虑、自尊的丧失等这一切都严重影响睡眠。因此,护士要通过观察、询问,了解不同患者的复杂心理活动,尊重理解患者,并及时给予安慰、支持、心理疏导,调整患者的情绪,缓解和解除各种心理压力,从而保证患者的睡眠质量。

3.创造舒适的睡眠环境 为患者创造舒适、安静、安全的休息环境。调整病室的温度和湿度,一般冬季适宜的室温为18~22℃,夏季为25℃左右,湿度以50%~60%为宜;调好光线、音响,及时开窗通风,并注意保暖,减少外界环境对患者视、听、嗅、触等感觉器官的不良刺激;保持卧具清洁、干燥,被褥、枕芯厚薄、软硬适度;护士夜间巡视病房时要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;严重打鼾的患者应与其他患者分室,多人同住病室应用布帘或屏风分隔,以保证个人的空间。合理安排治疗时间,尽量避免干扰患者的休息,常规护理操作应安排在白天,夜间执行护理措施时,应尽量间隔90分钟,避免患者在一个睡眠周期中发生睡眠中断现象。每位患者的床头最好设有床头灯,以备急用,避免对其他患者产生干扰。儿童、老年人和意识障碍患者要加床档,以保证睡眠安全。

4.减少睡眠习惯的改变 全面了解患者的睡眠习惯,在不影响疾病治疗和护理的情况下,尽可能地满足患者对睡眠习惯的需求。如睡前有阅读习惯的患者,可以根据患者的喜好提供合适的阅读资料,睡前喜欢听音乐的患者,可以为患者提供一些轻松、柔和的音乐。

5.健康教育 与患者一起讨论、分析影响睡眠的因素,使患者了解休息与睡眠对健康和康复的重要作用,帮助患者建立良好的生活方式和睡眠习惯,如合理安排日间活动,白天应进行适当的活动并限制白天睡眠时间,晚间按时就寝;睡前不能吃得过饱,可以进食少量易消化的食物,防止饥饿影响睡眠,饮水不宜过多,不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;不要用脑过度;清晨按时起床,从而使一日的生理节奏得以强化。

6.解决睡眠中的特殊问题 对失眠者提供诱导睡眠的措施,如睡前洗热水澡、热水泡足,颈背部或全身按摩,阅读报纸、听音乐,做深呼吸练习,自我催眠,喝热牛奶等,必要时给予镇静、催眠药物,避免长期连续用药,防止药物依赖性和抗药性;对睡眠性呼吸暂停的患者,指导其采取正确的睡眠姿势,以保持呼吸道通畅;对发作性睡眠的患者应指导患者学会自我保护,注意发作前兆,减少意外发生;对梦游患者,应注意防护,将病室中的危险物品移开,关窗、锁门,避免发生危险;对于遗尿的患儿睡前限制多饮水、夜间应督促其起床排尿。

链接　为唤起全民对睡眠重要性的认识,2001年,国际精神卫生组织将每年初春的第1天——3月21日定为“世界睡眠日”。目的在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。“世界睡眠日”之所以定在每年初春第1天,是因为季节变换是我们日常生活的周期性事件之一,其重要性与决定我们睡眠的昼夜规律相同。2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日”正式引入中国。