标本采集的原则

(一)遵医嘱采集标本

采集各种标本时应遵医嘱执行。医生填写的检验申请单,要求字迹清楚、检验目的明确、医生签全名。护士若对检验申请单内容有怀疑,应核实明确后执行。

(二)标本采集前的准备

1.根据需要对患者做好准备。一般要求患者处于安静状态;最佳时间是晨起,因此时精神、体力、情绪等均受外界因素影响较小。

2.根据检验目的选择合适的标本容器,在容器外贴上标签,标明患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、检验目的及送验日期时间,以便识别。

3.向患者解释采集标本的目的、方法、要求,以消除患者的顾虑,取得配合和信任。

(三)严格查对制度

采集标本前再次查对检验项目,患者的床号、姓名,并检查标本容器有无破损,是否符合检验目的和要求,采集结束后仍要重复核对,确保采集标本无误。

(四)标本采集的时间

1.空腹标本 一般指空腹8小时后采集的标本。清晨空腹血液标本常用于临床生化定量,因其受活动、饮食等影响小,易于观察和发现病理情况。

2.随时和急诊标本 指无法限定时间而必须采集的标本。主要用于体内代谢比较稳定或受体内干扰少的物质的检查。

3.指定时间标本 即定时采集的标本。如24小时尿蛋白定量、葡萄糖耐量试验、肾清除率试验等。

(五)正确采集

在标本采集中必须执行规定的时间、标本分量、操作规程。如血培养标本应在患者使用抗生素前采集,如已使用抗生素,则选择血药浓度最低时采集,并在检验单上注明;采集时严格执行无菌操作,标本须放在无菌容器内,不可混入防腐剂、消毒剂及其他药物,培养基应足量、无浑浊和变质,以保证检验结果的准确性。

(六)及时送检

标本采集后应及时送检,不应放置过久,以免标本变质影响检验结果。特殊标本还应注明采集时间。